一、照护原则

　　（一）饮食须知

　　除了明显会引起过敏的食物外，要养成不偏食的习惯，充足的均衡营养及适度的运动，均可增加身体抵抗力。

　　常见容易引起过敏的食物，如：蛋类、奶类制品、有壳海鲜类(虾、蟹、牡蛎、蛤蚌及不新鲜的鱼)、豆荚类(花生、大豆、豌豆)、坚果类(核桃、腰果、杏仁、胡桃、栗子)及含咖啡因的食品(巧克力，可乐、茶、可可)，应尽量避免食用。

　　组织胺会刺激支气管肌肉强烈的收缩而引发气喘，故含组织胺多的食物要避免食用，如：糯米、竹笋、小白菜等。另吃冰后易引起气喘或咳嗽者，则应尽量避免食用。

　　有少部分病童对阿司匹林会过敏，故病童发烧或不适时，可依医师指示使用其他解热镇痛剂。

　　（二）运动须知

　　1.大部份的气喘病童很容易因气温改变气管管壁的温度与湿度，而引起气喘发作，在运动时会加重气喘的症状，故应避免在干燥寒冷的气候里，进行剧烈运动。在活动前应做暖身运动或做运动前20-30分钟吸入支气管扩张剂，以避免气喘发作。

　　(1)鼓励病童多练习呼吸运动，在执行呼吸运动前，应先清除呼吸道分泌物①腹部呼吸运动方式：平躺，双手平放在身体两侧，膝弯曲，脚平放；用鼻连续吸气并放松上腹部，但胸部不扩张；缩进双唇，慢慢吐气直到吐完；重复以上动作10次。②向前弯曲运动方法：坐在椅子上，背伸直，头向前向下低至膝部，使腹肌收缩；慢慢上升躯干并由鼻子吸气，扩张上腹部；胸部保持直立不动，由口将气慢慢吹出。 ③胸部扩张运动：坐在椅子上，将手掌放在左右两侧的最下肋骨上；吸气，扩张下肋骨，然后由口吐气，收缩上胸部和下胸部；用手掌下压肋骨，可将肺底部的空气排出；重复以上动作10次。年龄层较小的病童可利用游戏技巧执行呼吸运动，如：吹纸风车、吹肥皂泡、吹桌上的棉球或乒乓球。

　　(2)鼓励病童参与有氧的非激烈运动，如：棒球、慢跑、骑自行车、溜冰、体操、游泳、吹管乐器等。

　　2.要有适度的休息，不要太劳累，时时保持身心愉快，避免情绪过度激动，以及不必要的心理压力。

　　（三）居家照顾

　　1.应配合医生的诊治，养成每日使用尖峰呼气流速计做肺功能的测试。

　　2.气喘发作时的处理方法：

　　(1)维持室内空气清洁畅通，适宜湿度，安静舒适。

　　(2)安抚病童情绪，避免过度激动。

　　(3)让病童采半坐卧位或坐位，以利于呼吸，并给予吸氧，依医师指示使用支气管扩张剂。

　　(4)持续感觉不舒服或呼吸困难时，应尽速送医治疗。

　　（四）病童急性发作之处理流程

　　

　　（五）过敏气喘病童应接种流行性感冒疫苗吗？

　　流行性感冒病毒是一种高传染性的呼吸道病毒，有A、B、C三型，A及B型在人类会引起较严重的感染，尤其是A型流感病毒感染后，临床症状较严重，常引起病童及高危险群发生续发性并发症(中耳炎、肺炎)，它们是藉由飞沫传染，也可藉由直接接触传染。

　　1.流感疫苗对病童的好处：

　　(1)在国外及本院儿童过敏气喘科的研究报告中，气喘病童如果接种流感疫苗对呼吸道的稳定度少有影响，可减少病毒对呼吸道的刺激，相对减少了急性恶化的情形。

　　(2)日本对学龄孩童曾大量接种流感疫苗，结果肺炎及流感病例皆大为减少。

　　(3)另有文献指出孩童接种流感疫苗，可减少中耳炎并发症及抗生素使用。

　　2.流感疫苗注射之注意事项：

　　(1)6个月以上儿童才能施打疫苗。

　　(2)6岁以前第一年接种时，需注射2剂(隔4周)。

　　(3)对吃蛋有明显反应者或其他疫苗成分过敏者，则应询问医师。

　　(4)有发烧或急性疾病也不适宜接种。

　　(5)接种后，应多喝开水、充分休息，注意是否有局部或全身反应。

　　

　　二、咨询服务电话

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