一、前言

       糖尿病一种长期的慢性疾病，也是一种文明病，由于糖尿病的病程缓慢渐进，罹病之初，没有明显的病征，以致很多人并不知道自己罹病或有病未就医。然而随着医学的进步，针对糖尿病的治疗已有很好的疗效，除了药物的治疗（口服降血糖药物或注射胰岛素）、良好的饮食控制及规律的运动外，糖尿病的认识、日常自我照顾能力等，对糖尿病病人及家属而言，都是非常重要的课题。本手册希望在此能提供糖尿病者及家属对糖尿病有进一步的认识，并提升居家的自我照顾能力，及日常生活质量。

二、什么是糖尿病？

       糖尿病是因为体内的胰岛素分泌不足或胰岛素作用较差，以致糖类、脂肪及蛋白质的代谢异常，造成血糖浓度上升形成糖尿病。

三、糖尿病的高危险群？

• 有糖尿病家族史者：家族中有人罹患糖尿病，其家属罹患的机会比一般人高出五倍以上。
• 年龄较高者：40岁以上的中、老年人。
• 体重过重者（BMI≧24）：成年人糖尿病的病例中约有80%是体重过重者。
• 运动不足。
• 营养失调。
• 葡萄糖耐受性不良及空腹血糖值异常（空腹8小时血糖值介于5.55-6.9mmol/l）。
• 高血压及高血脂者。
• 曾有妊娠糖尿病的妇女。
• 曾生产体重大于4公斤新生儿的女性。
• 酗酒。

药物：服用肾上腺类固醇、利尿剂、避孕药等。

四、糖尿病的诊断标准及分类

（一）诊断标准：

　1.随机检查血糖值≧11.1mmol/l，同时并有糖尿病的相关症状，如：多吃、多喝、多尿及体重减轻。

　2.空腹8小时血糖值≧7mmol/l。

　3.以75克口服葡萄糖耐性试验，两小时后血糖值≧11.1mmol/l。

　4.孕妇：以75克口服葡萄糖耐性试验来诊断妊娠糖尿病。标准值：空腹：5.3mmol/l、1小时：10.0mmol/l、2小时：8.6mmol/l、3小时：7.8mmol/l，若有2项超过标准值，则诊断为妊娠糖尿病。

　5.以上诊断有2次发生即可确认诊断。

（二）分类：

1.胰岛素缺乏型糖尿病(又称第一型糖尿病，简称IDDM)：由于先天的体质及后天受到病毒或化学药物等作用后，经由自体免疫机转破坏胰岛素的β细胞。

2.非胰岛素缺乏型糖尿病(又称第二型糖尿病，简称NIDDM)：由于先天的体质，加上后天环境的因素，如：肥胖、缺少运动或压力，导致胰岛素的分泌不足合并胰岛素阻抗。

3.其它特异性

　(1)β细胞功能基因缺陷
　(2)胰岛素作用的基因缺陷
　(3)胰脏疾病
　(4)内分泌病变
　(5)药物化学物质引起
　(6)感染
　(7)其它的遗传性症候群

  4.妊娠性糖尿病：妇女于怀孕期间胰岛素分泌不足或胰岛素无法发挥有效功能，导致血糖过高。

五、糖尿病的症状

糖尿病初期是无症状的，少部份有下列症状:
（一）多吃
（二）多喝
（三）多尿【以上为三个主要症状，又称三多】
（四）易疲倦，体重减轻
（五）皮肤搔痒（女性易患外阴部搔痒）
（六）视力减退
（七）抵抗力减低，伤口不易愈合
（八）脚部酸麻，刺痛感

六、糖尿病的控制目标

 

注：1.身体质量指数(BMI)＝体重(kg)÷身高(m)2

       2.资料来源：东南大学糖尿病卫教手册

 

七、治疗方式-饮食控制

    糖尿病的治疗主要有饮食、运动及药物治疗。

  （一）饮食控制：以均衡饮食为基础，藉调整其热量、蛋白质、脂肪及糖类的摄取量，来控制热量，并且注意养成定时定量的习惯。依据饮食计划适量摄取主食类﹑蔬菜类﹑水果类﹑油脂类﹑奶类﹑肉鱼豆蛋类等六大类食物，并了解与熟用食物代换表。

1.热量：以维持理想体重为原则。

  理想体重＝身高2 (m)×22

  例如：170cm男性理想体重为1.72×22＝63.58公斤

  每日所需总热量＝理想体重×每公斤理想体重所需热量

  轻度工作(家务或办公桌工作者)：30卡

  中度工作(经常走动不粗重者)：35卡

  重度工作(粗重工作者)：40卡

  例如：170cm男性从事办公桌工作，其每日所需总热量为63.58公斤×30卡＝1907卡

2.蛋白质：每公斤体重0.8～1.0克

3.糖类：占总热量50～60%

4.脂肪：占总热量25～30%

5.纤维素：纤维素是不被肠道消化酵素所分解的多糖类，可分为水溶性及非水溶性纤维，尤以水溶性纤维（如：豆类、薏仁、燕麦、全谷类、蔬果类等）吸水膨胀后，在胃中停留时间延长，缓和葡萄糖吸收速度，使得饭后血糖较平稳。每日纤维素建议量为25～35克，若摄取太多会产生腹部胀气、胃肠不适等症状。

6.钠：钠的摄取量与高血压有密切的关系。若无高血压者，钠每日的建议摄取量为＜3000毫克(等于7.5克食盐)；若患有高血压者，钠每日的建议摄取量＜2000毫克(等于5克食盐)。

7.其建议量与正常人相同。

8.酒精：尽量避免空腹喝酒，若无法避免则每天小于2个酒精当量。(1个酒精当量=2份脂肪=90卡)

 

9.六大类食物一日需要量：若不敢喝牛奶，则全脂奶粉1份＝1份主食＋1份肉类。

10.食物代换：健康均衡饮食分为六大类，属于同一大类的食物，其每一份皆含有相似的营养素量，彼此可以互相代换。

奶类一份
含糖类12克、蛋白质8克、脂肪10克、热量170卡		含糖类12克、蛋白质8克、脂肪0克、热量80卡
全脂奶粉4平匙	鲜奶一盒(市售236 ml)		脱脂奶粉3平匙

水果类一份 含糖15克、热量60卡
木瓜(中)1/5个	橘子(橙子)1个	番石榴(小)1个，(大)1/4个	桃子1个
红柿1个	释迦1/2个	西瓜一片(半斤重)	葡萄(大)8粒
小莲雾2个	苹果(小)1个	杨桃(中)1个	芒果(小)1个
李子4个	加州李1个	荔枝(中)5粒	枇杷6个
葡萄柚1/2个	百香果2个	龙眼12个	香蕉半条
水梨(小)1个

11.食物的选择

(1)红灯食物(即多油、盐、糖的食物最好禁食)

  I.富含精致糖的食物及饮料：糖果、炼乳、汽水、养乐多；果酱、奶昔、中西式甜腻糕饼点心。

  II.富含油脂(特别是饱和脂肪酸)的食物：任何油炸、油煎、油酥…等油腻食物。

  III.太咸的食物：腌渍酱菜及加工产品。

(2)黄灯食物（应少用）

  I.富含植物油油脂的食物：花生、腰果、核桃、瓜子...等坚果类及核果类。

  II.胆固醇高的食物：内脏（脑、肝、心、腰子...）、蟹黄、鱼卵……

   III.糊化过度的食物：稀饭、冬粉、粉圆、西谷米……  IV.咸味中西式糕饼点心及应景食品。

(3)绿灯食物（遵照饮食计划及食物代换表）

  I.食类：推荐食用全谷类、芋头、蕃薯、马铃薯等应列入主食类代换。

  II.奶类：建议以低脂、脱脂奶为主。

  III.蛋类：若胆固醇过高，每周以不超过3～4个蛋黄为原则。

  IV.鱼、肉类：瘦肉部份遵饮食计划食用。

  V.豆制品：是指黄豆制品。

  VI.蔬菜类：充份摄取，以新鲜蔬菜为主。

  VII.水果类：遵照饮食计划食用，以甜味较低的水果种类作为优先选择。

（一）运动的好处
　1.减轻体重，维持理想体重。
　2.促进胰岛素发挥功能，有助于血糖控制。
　3.可降低胆固醇、三酸甘油酯。
　4.增加心肺耐力、增加血液循环、增加肌肉、血管弹性，有助降低血压。

（二）运动种类
以能增进肌肉使用氧气，迎合能量需求的有氧运动最佳，可选择中等强度的耐力运动，如：快走、散步、慢跑、有氧舞蹈、游泳、骑脚踏车、太极拳、外丹功及体操等，避免举重、短跑等剧烈运动。

（三）运动计划

1.时间：运动时间最好在饭后1-2小时或与医师讨论最适合的时间，每日固定同一时间运动，避免在注射完胰岛素或空腹时做运动，以免发生低血糖。

2.频率：每周至少运动三次，并能规律持久的运动效果较佳。

3.强度：需以心脏能负荷的程度为原则，以每分钟最高心跳次数及运动时应达的心跳速率为参考指针。

　每分钟最高心跳次数=220－年龄

　运动时应达的心跳速率=最高心跳次数×60～75％

＊当心跳达到每分钟最高心跳次数的70～80％时，即应暂时停止运动。

例如：60岁男性，每分钟最高心跳次数为220－60＝160次；运动时应达的心跳速率为160×60～75％＝96～120次/min；当心跳达到160×70～80％＝112～128次/min时即应暂时停止。

（四）运动时应注意的事项：

　1.运动强度要慢慢地增加，不可从事急速变化的运动，运动前后应做适当的暖运动。晨起运动者最好运动前先喝杯牛奶，避免低血糖的发生。

　2.随身携带方糖、糖果或含糖饮料，万一发生低血糖时，可以使用。

　3.随身携带糖尿病识别证件，避免单独运动。

　4.运动时需穿着适当的鞋、袜和其它保护物，绝对不要赤脚运动。

    血糖控制不良者，如：运动前血糖值超过13.8mmol/l、常有低血糖发作或生病时不宜运动。

　6.注射胰岛素或口服抗糖尿病药患者，应避免空腹运动。

　7.在极端温度（高温、极冷）和天候不良（雾天、雨天）时，不宜做室外运动。

　8.有视力模糊、眼睛玻璃体出血、神经系统知觉损害或曾有高血压、中风、心脏病、肝及肾功能不良者，不适合做剧烈运动；最好应先接受医师评估后，再决定运动的种类与强度。

（五）勃氏运动（Buerger Exercise）：此种运动每日至少执行3-4次，每次重复3-6遍，可改善下肢循环及肌肉强度。

　1.平躺。

　2.两腿上举30-60度，置放在棉被上2分钟。

　3.坐于床缘，两脚自然下垂，摆动3分钟。

　4.平躺休息5分钟，盖被保温。

九、治疗方式--药物治疗
在饮食及运动疗法均无法获得良好控制时使用，可使用药物治疗。

 

化学名	英文名	每片剂量(mg)	剂量范围（mg/d）	作用时间（h）	半衰期（h）
格列本脲	Glibenclamide	2.5	2.5-15	16-24	10-16
格列吡嗪	Glipizide	5	2.5-30	8-12	2-4
格列吡嗪控释片		5	5-20
格列齐特	Gliclazide	80	80-320	10-20	6-12
格列齐特缓释片		30	30-120
格列喹酮	Gliquieone	30	30-180	8	1.5
格列美脲	Glimenpiride	1，2	1-8	24	5
二甲双胍	Metformin	250，500，850	500-2000	5-6	1.5-1.8
二甲双胍缓释片	MetforminER	250，500	500-1500
阿卡波糖	Acarbose	50	100-300
伏格列波糖	Voglibose	0.2	0.2-0.9
瑞格列奈	Repaglinide	1，2	1-16	4-6	1
那格列奈	Nateglinide	120	120-360	1.3
罗格列酮	Rosiglitazone	4	4-8		3-4
吡格列酮	Pioglitazone	15	15-45

 

（二）胰岛素注射

1. 胰岛素是一种由胰脏所分泌的激素，能协助糖类的代谢，可以降低血糖。
2. 胰岛素的种类：从外观可分清澈及混浊的两种溶液，详细如下表。

胰岛素制剂	起效时间	峰值时间	作用持续时间
短效胰岛素（RI）	15-60分钟	2-4小时	5-8小时
速效胰岛素类似物（门冬胰岛素）	10-15分钟	1-2小时	4-6小时
速效胰岛素类似物（赖脯胰岛素）	10-15分钟	1-1.5小时	4-5小时
中效胰岛素（NPH）	2.5-3小时	5-7小时	13-16小时
长效胰岛素（PZI）	3-4小时	8-10小时	长达20小时
长效胰岛素类似物（甘精胰岛素）	2-3小时	无峰	长达30小时
预混胰岛素（HI30R, HI50R, HI70/30） 预混胰岛素（50R）	0.5小时 0.5小时	2-12小时 2-3小时	14-24小时 10-24小时
预混胰岛素类似物（预混门冬胰岛素30）	10-20分钟	11-4	14-24小时
预混胰岛素类似物（预混赖脯胰岛素25R）	15分钟	1.5-3小时	16-24小时

3. 胰岛素注射的部位：上臂三角肌下缘外侧、腹部(离肚脐旁一拳头宽外)、大腿上段1/3外侧处及臀部（肠骨脊下缘10cm处）。
4. 胰岛素注射器：单支胰岛素注射针及笔型注射器两种。
5. 胰岛素的副作用：以往猪或牛的胰岛素含杂质多，注射部位容易发生红肿、搔痒、凹陷或凸起硬块，但目前因多改用很精纯的人型胰岛素，这些情形就很少发生。
6. 胰岛素的保存：开封后的胰岛素可储存于2～8℃冰箱4～6周，若在室温(20～30℃)下，可存放4周；未开封的胰岛素可储存于2～8℃冰箱至有效期限止。

（三）抽取胰岛素的注意事项

1. 取出药物并注意有效期限，如为混浊之中效胰岛素时应将药物置于双手掌搓揉约20次，使药物均匀(避免用力摇晃造成药物产生结晶现象)。
2. 正确抽取药物：

(A）单一胰岛素抽法：

1. 拆开包装纸(需检视有效日期)取出胰岛素注射空针。
2. 用75%酒精棉棒消毒胰岛素的瓶口，待消毒剂完全干燥才可抽取或用10％酒精性优碘棉棒消毒胰岛素的瓶口，待消毒剂至少停留2分钟后才可抽取。
3. 以空针抽取所需要注射等量的空气后打入药物内。
4. 随即将药瓶倒置抽出所需注射的剂量，注意不可有空气避免剂量不足。

 （B）混合胰岛素抽法：

(1)拆开包装纸(需检视有效日期)取出胰岛素注射空针。

(2)用75%酒精棉棒消毒胰岛素的瓶口，待消毒剂完全干燥才可抽取或用10％酒精性优碘棉棒消毒胰岛素的瓶口，待消毒剂至少停留2分钟后才可抽取，操作步骤如下：

  步骤一

I.注射前先洗手。

Ⅱ.确认胰岛素有无变质、变色、结晶物及保存期限。

Ⅲ将药瓶在掌心轻滚20次。

Ⅳ.消毒胰岛素的瓶口。

  步骤二

I.先以空针抽取所需注射浊的（中、长效）胰岛等量的空气，并注入瓶。

II.再以相同空针注入需注射清的短效胰岛素等量空气于药瓶内。

  步骤三

I.倒置清澈胰岛素。

II.先抽取所需注射清澈胰岛素剂量。

III.注意不可有空气以免剂量不足。

  步骤四

I.倒置混浊胰岛素。

II.将空针插入混浊药瓶（中效NPH），抽取所需注射胰岛素剂量，勿回推以免影响药效。

III.不可有气泡以免剂量不足。

IV.空针抽出，并套上针头。

1. 注射短效或混合型胰岛素后，15-30分钟内要进餐，若注射超短效胰岛素则要再15分钟内进食，以预防低血糖的发生。
2. 使用「清的」和「浊的」两种胰岛素注射时，须先抽清的，再抽浊的，混合后，最好马上注射。
3. 注射器中有气泡时，须先将其完全排出，注射的部位应每日更换。

十、日常自我照顾

（一）血糖监测

1.自我监测血糖，可以很快地知道自己血糖随时的变化，进而作为调整胰岛素剂量和饮食份量的依据，使糖尿病得到良好的控制以减少高血糖和低血糖的危险，预防长期合并症的发生。

2.控制良好的人每周一或两天测三餐饭前及睡前血糖各一次，控制不好的人每天测三餐饭前及睡前血糖，并依医师指示调整胰岛素注射之剂量。

3.生病或剧烈运动时，要增加测试次数。

（二）测量尿糖

1.正常状况下，尿中没有葡萄糖，若血糖浓度太高(高于10mmol/l)，肾脏无法有效地将葡萄糖再吸收，以致葡萄糖就会从尿中排出，称做尿糖，因此，检验尿糖，可以略知血糖的高低，并了解糖尿病控制的情形。

2.一般于三餐饭前及睡前检查。

（三）测量尿酮

十一、糖尿病人的足部照护

（一）皮肤的照护

　1.保持干净每日清洗双脚，使用没有刺激性肥皂和温水清洗，不可浸泡双脚　选择毛袜或棉织品的袜子保暖，不可使用热水袋、热毯痰电热器，以免因感觉不良而伤害足部。

　2.不从事伤害脚步的活动，不可赤足行走避免受伤。

（二）趾甲照护

　1.将趾甲修平，不可剪得太深或伤害到趾甲床。

　  2.如有鸡眼或长茧时，不可使用市售药膏，也不可自己剪除，应让医师处理。

（三）鞋子的选择

　1.穿鞋子一定穿着袜子，最好选择毛袜或棉袜保暖，避免有袜带的袜子，以免造成血液循环不良。

　2.避免穿着高跟、尖头或露出趾头的鞋子，拖鞋以平底为佳。

　3.新鞋子不可长时间穿着，每次最多穿两小时。

　4.外出时，注意安全，不可穿凉鞋或拖鞋。

 

十二、糖尿病的合并症

（一）急性合并症

　1.低血糖：通常血糖浓度低于3.33-3.88mg/dL会产生一些低血糖的症状。有些病人血糖由高浓度急遽下降时，虽然血糖仍未过低，也可能产生低血糖的症状。

　(1)什么情形会引起低血糖：

　 I.未进食、延迟进食或吃得太少

　 II.过度激烈运动，未补充食物

　 III.胰岛素或口服降血糖药过量

　(2)低血糖发生的症状：

　 I.初期会有饥饿、发抖、冒冷汗、心跳加快、无力或头晕等症状。

　 II.若不立刻服用含糖食物，甚至会意识不清、抽筋或昏迷等。

　(3)低血糖的处理：

　 I.若病人意识清楚，应立即进食含10-15克易吸收之糖类的食品，如：半杯的果汁、可乐、汽水、半杯水加两茶匙糖或3块方糖；10～15分钟后测量血糖，若血糖没有上升，症状未解除，可再吃一次，若低血糖症状一直没改善，则应立即送医。

　 II.如果病人意识不清或昏迷，家属可选择下列方法处理：

　 (a)将糖浆倒入脸颊与牙龈之间，每十分钟一次，并立刻送医治疗。

　 (b)依医师指示注射胰高血糖素（glucagen），约5～15分钟内药物会发生作用，如病人有苏醒，可给予食用面包或饼干，若未苏醒，立即送医治疗。

　(4)低血糖的预防：

　 I.必须了解自己低血糖的症状

　 II.定期测量血糖

　 III.规律的生活及运动

　 IV.饮食定时定量

　 V.规则的药物治疗

   VI.随身携带糖果、饼干或果汁，以备不时之需。

　 VII.定期门诊追踪检查

　2.高血糖：当体内缺乏足够的胰岛素时，所摄取的营养素无法被有效利用，而造成血糖过高。若胰岛素分泌极少，体内的脂肪会被分解形成酮体，而造成酮酸中毒。若血糖很高（有时超过33.3mmol/l），且意识不清，但没有出现酮体则称为高血糖高渗透压状态。

　(1)引起高血糖的可能原因：

　 I.并发其它疾病，如：感染、中风

　 II.擅自停止使用降血糖药物或胰岛素

　 III.情绪压力过大

　 IV.饮食过量

　 V.不知道有糖尿病或未能适当治疗

1. 高血糖的症状：

　 I.渴、多尿、体重剧减。

　 II.恶心、呕吐、腹痛

　 III.皮肤脱水干燥

　 IV.眼眶凹陷

　 V.心跳快速

　 VI.姿势性低血压

　 VII.神智不清

　 VIII.酮酸中毒者有呼吸深而快、呼气有水果味

　(3)高血糖的预防：

    I.遵守饮食计划

    II.规律的运动

　 III.按时服用降血糖药物或胰岛素注射

　 IV.不舒服时请随时测血糖、尿糖及尿酮

　 V.按时回诊

　 VI.对于高血糖的症状提高警觉

　 VII.生病时，不能擅自停止口服降血糖药或胰岛素

　(4)高血糖的处理：

　 I.测血糖、尿酮

　 II.多喝水

　 III.马上就医

（二）慢性合并症：糖尿病除有前述之急性并发症外，如果长期未加以妥善治疗，将来会发生慢性合并症，如下：

　1.眼睛病变：常的病变有视网膜病变、白内障、黄斑部水肿及青光眼，是造成成年人眼睛失明的主因。

　2.肾脏病变：引起蛋白尿、血压上升等症状，甚至引起尿毒症，需终生血透。

   3.神经病变：包括自主神经或外围神经的损伤，引起心悸、腹胀、便秘或腹泻、小便困难或失禁、姿势性低血压、性功能障碍、手脚发麻及感觉迟钝，病人常因感觉异常容易受伤、足部因而感染、伤口愈合慢。

　4.心脏血管病变：脑、心脏及足部等部位的动脉硬化，可能造成脑中风、心肌梗塞及周边血管阻塞。因此，糖尿病病人普遍肢体血液循环较差，接受静脉注射时，发生静脉炎或蜂窝组织炎之风险会增加。

　5.糖尿病慢性并发症的预防方法：

(1)降低血脂肪

(2)良好控制血糖、血压

(3)常做运动

(4)预防足部受伤

十三、怀孕时如何控制糖尿病

糖尿病患者最好于怀孕期间，将血糖调整在饭前及睡前3.33-5.55mmol/l、饭后血糖最高值5.55-7.16mmol/l，及糖化血红蛋白维持在<6.0％，严格的血糖控制可减少胎儿及母体的危险性。

（一）准备一台血糖测试机:以便随时测知血糖情形

（二）尿酮试纸：若血糖偏高则须测尿酮体检查

（三）运动:有糖尿病的孕妇，运动不可或缺，但不适合太激烈的运动，适合产前运动的时间为怀孕第3-8个月内，怀孕末期以散步作为运动。

（四）药物：口服降血糖药物因会通过胎盘，可能造成胎儿先天性畸形，故怀孕期间须改为胰岛素注射。为了避免高、低血糖引起的不良反应，应密切的监测血糖值，以作为调整胰岛素剂量的参考。

（五）饮食：会诊营养师，调整怀孕期间所需的卡路里，务必使有理想的体重在计划中增加及正常血糖。对营养状况良好的孕妇而言，在怀孕第一期除了提供足够钙质、铁质及叶酸之外，不必特意增加食物的摄取量；怀孕第二期及第三期应视情形适当地增加热量和蛋白质的摄取，建议孕妇在门诊时可提供居家一周的饮食日记，以利营养师能提供最适当、最符合孕妇个人需求的饮食指导，以下为孕妇各孕期体重增加的进度：

　第一孕期：每月可增加约0.45公斤

　第二孕期：每二星期可增加约0.45公斤

　第三孕期：每周可增加约0.45公斤　　

十四、旅游须知

（一）旅行前要准备什么东西：

　1.向医师索取一份英文病历摘要及处方。

　2.依旅游天数准备两倍的药量，分装在不同的旅行袋，随身携带。

　3.血糖测定仪器和测尿糖及尿酮的装备。

　4.准备点心，以供误餐时食用，预防低血糖的物，如：方糖、果汁、汽水、饼干、三明治或水果。

　5.方便走路的鞋子二双，供长期步行时替换。

　6.足部护理所需的东西，如：乳液、挫刀、棉袜及毛袜。

（二）旅行时的注意事项：

　1.随身携带疾病识别卡或戴上刻有“我是糖尿病患者”字样的项链。

　2.胰岛素应随身携带，通常可在室温（30℃）下放置一个月，但不要放在太热的地方。

　3.最好每天都能测血糖或尿糖，因为旅途中的情绪、压力及作息的改变，以及所吃的食物都会影响血糖值。

　4.每个国家的胰岛素浓度不一定相同，若需要当地购买胰岛素，要特别注意。

十五、结论

　　在糖尿病还没有辨法被完全控制之前，糖尿病人通常都过着严肃、恐惧的生活。可是，今日医学的发达，糖尿病可以经由饮食、运动及药物适当的控制，所以糖尿病人也可以参加各种活动，从事各类工作、运动、郊游，甚至结婚、怀孕等，就如同平常人所追求的生活一样。糖尿病人饮食应定时定量，保持运动习惯，不抽烟、少喝酒、少熬夜，调适生活压力，维持健康的生活型态，借着规律的生活，进而降低慢性合并症之发生，享受快乐的人生！