一、什么是病人自控式止痛
病人自控式止痛是依照病人本人对疼痛的感受,通过仪器控制将药物滴注入人体的疼痛治疗技术手段,。传统的止痛方法是在病人无法忍受疼痛时,由医务人员经肌肉注射止痛药物,往往需要三十分钟以上才能达到止痛效果,而病人自控式止痛是由医师将止痛药物预先注入仪器(止痛泵)中的药袋,并依病人病情不同设定药物剂量、注药速度和重复给药时间间隔,由仪器控制给药。当病人自觉疼痛时,只需轻按手边仪器上的按钮,就有止痛药物按照医师事先设定的剂量和速度滴注入病人体内,达到缓解疼痛的效果,整个过程仅需三十秒。病人自控式止痛使用安全简便,可显著缓解手术后疼痛的困扰,改善病人生活质量,目前已经成为手术后患者最常选用的止痛方法。
二、优点
(一)起效快速,操作简便,使用安全。(二)减少手术后因疼痛而长期卧床可能引发的并发症,如:肺炎、静脉血栓、肺栓塞、伤口不易愈合等。(三)依病人的止痛需求给药,减少副作用发生。(四)以低剂量达到最佳止痛效果。(五)缩短病人住院天数。
三、适用对象
(一)手术后急性伤口疼痛者。(二)口服止痛药物无法缓解的慢性疼痛患者。(三)癌症疼痛病人。(四)终末期疾病引发剧烈疼痛的病人。
四、病人自控式止痛泵异常报警处理
麻醉科工作人员每天会对安装镇痛泵的住院病人进行巡视,评估疼痛控制状况并酌情进行调整。此外当机器有异常报警和其它问题时可随时向所在病房护理站反映。
五、可能与使用止痛药物有关的不良反应
出现以下情况请及时通知医护人员,便于及时处理:
(一)当发现病人呼吸变慢(小于10次/分),和/或伴有呼吸困难、嗜睡或意识状态改变等情况时;(二)当病人感觉严重头晕、发生血压下降时;(三)当病人出现恶心、呕吐时;(四)当病人出现腹胀、便秘时;(五)当病人出现尿潴留时;(六)当病人出现皮肤搔痒时。
六、使用病人自控式止痛泵的注意事项
(一)医师已经根据病人的病情对止痛泵进行了设置。如屏幕显示箭头式(>>>>>)符号,表明当前止痛泵正在持续将止痛药物注入病人的体内。如此时仍感觉疼痛无法忍受,请病人或陪护人员按压自控式按钮,在听到“嘀”的一声后,说明按压有效,止痛药物将按照医师设定的补充剂量快速注入以缓解疼痛。(二)病人只要有疼痛的感觉时,就可以每隔10-15分钟按一次按钮,不必等很痛时才使用,这样才能获得满意的镇痛效果。鼓励病人在每次活动前(如翻身、咳嗽)先主动按压自控式按钮一次,以减轻活动带来的疼痛不适。
(三)止痛治疗效果受手术部位、自身疼痛耐受能力等多种因素共同影响,使用止痛泵后对于绝大多数患者的疼痛将有极大的缓解作用,但并不能保证所有患者处于完全无痛状态。(四)止痛泵使用过程中请病人或陪护人员留意是否出现前面所提各种不适症状,并及时通知所在病房护理人员。(五)止痛泵属于精密的微电脑仪器,使用时应避免碰撞,保持机器干燥,随时注意药袋是否出现漏药。翻身活动或更衣时应注意保护好导管,防止导管扭曲、脱落。
(六)下床活动时可将止痛泵侧背于肩部。
使用前及使用过程中如有任何问题,请咨询您的负责医师。
祝您早日康复!
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