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个案管理师组
姓名:李彩宏

职务:糖尿病个案管理师

特长:糖尿病个案管理,为糖尿病个案进行系统评估、建档、制定个案管理照护计划,协调门诊、住院、出院全程医疗照护与追踪随访,提供糖尿病自我管理教育与支持。

专业背景:


北京中医药大学护理学硕士,主管护师
北京护理学会认证“糖尿病健康教育护理师”
IDF认证“糖尿病看图对话”高级辅导员
北京护理学会内分泌专业委员会青年委员会副组长
中华护理学会糖尿病专业委员会青年委员兼秘书
《中华现代护理杂志》审稿专家
2012.08-2012.10 北京协和医院免疫科进修内科护理
2012.10-2013.04 厦门长庚医院进修内科护理
2013.05-2013.08 北京医院呼吸内科进修内科护理
2013.09-2014.02 北大第一医院内分泌科进修成人糖尿病教育与管理
2014.03-2014.06 北京儿童医院内分泌科进修儿童糖尿病教育与管理
2014.07-2014.08 北大人民医院内分泌科糖尿病教育师资格认证
2015.10 参加澳门新葡游戏网首届个案管理师(师资)培训班
2015.10至今 澳门新葡游戏网担任糖尿病个案管理师

工作范围:


1. 对符合收案标准的糖尿病个案进行系统评估,建立个案管理档案,按照个案管理标准作业流程进行收案、管案、结案
2. 协调医疗团队(内分泌科医师、相关专科医师、营养师、运动康复师、药剂师等),作为沟通桥梁,提供患者最适合的医疗资源运用
3. 协助预约挂号、转诊、转介、检查、住院,提醒按时回诊及定期并发症筛查;
4. 提供糖尿病自我管理教育与支持(血糖自我监测、饮食、运动、胰岛素注射、并发症等)
5. 定期组织病友会:每周举办1次门诊小组教育,每月举办1次糖友会系列活动(包括主题讲座、糖友运动会、糖友控糖经验分享会、糖友联谊会等)
6. 糖尿病个案管理质量评价:完成月度、季度、年度糖尿病个案管理品质指标(个案登记完整率、个案追踪完整率、糖化控制良好率、糖化控制不良率、满意度等)

工作时间与地点:


糖尿病个案管理门诊:周一、周三、周四、周五全天,周二上午
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