澳门新葡游戏网10月15日电(肝胆内科 王静月)14日上午,在2018中国国际肝胆外科论坛暨首届华人器官移植大会“远程医疗联合诊疗(eMDT)”专场上,中国工程院院士、澳门新葡游戏网执行院长董家鸿带领肝胆胰疾病多学科诊疗专家团,展示了互联网技术下的远程多学科联合会诊模式,并现场为3名患者进行了远程会诊。
“随着互联网技术革新,医学诊疗势必发展出新的模式。eMDT通过互联网来赋能健康医疗体系,提高医疗服务的效能。其体现在三个‘e’方面:提升医疗服务能力的Enhancement(增强)、提高医疗服务效率的Efficiency(高效)、延展医疗服务地域的Extension(延展)。”董家鸿院士表示,“增强是通过互联网这一无线平台,连接地区内、全国甚至海外医院,广泛汇聚优秀的多学科专家,为广大病患提供更高水平的诊疗服务,实现更精准的医疗。高效是eMDT可通过异步、远程等模式打破传统联合会诊的时空局限,医生能灵活地利用合适时间在规定时限内提交意见。面对国内大量的复杂病例,高效是多学科诊疗实施的基础。延展是指广覆盖,随着互联网的普及,eMDT向下可惠及基层医院,向上可无缝连接国家级医学中心,形成专科医联体,实现复杂疾病的分级诊疗体系。”
此次澳门新葡游戏网专家团包括肝胆胰外科医生张洪义教授、肝病内科医生黄缘教授、肝胆介入科医生张跃伟教授、肝移植中心医生卢倩教授、放射治疗科医生黎功教授、放射诊断科医生郑卓肇教授、临床药学科药师胡永芳教授、血液肿瘤科医师于卓教授、病理科医师李莉等。除了现场参会人员,还有15家医院的多学科诊疗团队参与了线上会诊,包括国家级和省级医疗中心上海交通大学医学院附属瑞金医院、青海大学附属医院及吉林大学第一医院,地市级医院连云港市第二人民医院、江西赣州人民医院、徐州医科大学附属医院、徐州市中心医院、深圳市人民医院、苏州大学附属第二医院、无锡市第三人民医院、武汉市第一医院、重庆涪陵中心医院以及重庆璧山中心医院,区县级医院灌云县人民医院、上海奉贤中心医院。
首先接受会诊的是来自青海大学附属医院的包虫病患者。泡型包虫病必须将病变周围侵犯带切除干净,但其肝门部血管迂曲,手术难度大;病变已侵犯胆管及血管,合并严重梗阻性黄疸,手术风险高。北京清华长庚专家团群策群力,指出了手术难点及处理方式,建议通过先进影像学手段评估肝体积精准制定手术方案,同时联合药物抗虫治疗。第二位接受会诊的是吉林大学第一医院的原发性肝癌伴下腔静脉瘤栓患者。当地医院影像学提示瘤栓已延伸至右心房,直接手术需要剖开心脏,风险十分大。专家团认真分析病情后,提出了预先介入或放射治疗降期处理、术前通过肝体积测量及肝功能评估精准制定术式、术后联合靶向药物进行全身治疗的方案。最后接受会诊的是来自灌云县人民医院的十二指肠占位并肠梗阻患者。专家团综合分析,患者手术指征明确,建议剖腹手术,术中明确病理诊断,如果是恶性病变或潜在风险高可行胰十二指肠切除。
会议期间,线上的15家医院也积极发表了各自意见,并就肝胆胰复杂疾病学术问题进行了研讨。灌云县医院党委书记陈德忠在会议结束时表示感谢,互联网医疗模式能把最优秀的专家资源汇聚并下沉到县级医院,帮扶区县医院提高医疗技术,惠及基层群众。从北方的吉林、南方的江西、中原地区到东方的上海,从国家级医疗中心到区县级医院,三级医院通过互联网无缝连接,形成广覆盖的专科医联体,惠及全国甚至海外的病患。医改的目标是解决医疗技术地区间发展不平衡、促进健康医疗服务的公平可及性。董家鸿院士相信,互联网平台的新医疗模式为医改提供了技术支撑,必将对实现健康中国战略起到重要作用。
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