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【世界抗头颈肿瘤日科普】8条箴言 预防甲状腺结节发展成癌

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澳门新葡游戏网耳鼻咽喉头颈外科 纪育斌

  夏季是一个体检的高峰季,体检报告上常有甲状腺结节的诊断结果,引起不少人的恐慌。甲状腺是人体非常重要的内分泌器官之一,容易引发多种疾病,其中甲状腺结节患者中,5%到15%发展成了甲状腺癌,应注意防范。

  内科中最常见的甲状腺疾病包括:甲状腺机能亢进(简称“甲亢”),甲状腺机能减退(简称“甲减”)、甲状腺炎。外科中涉及到的甲状腺疾病众多,其中甲状腺肿瘤最为常见包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌等。

  甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病。甲状腺肿瘤患病率较高,通过医生触诊检查获得的甲状腺结节患病率为3%~7%,高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率高达20%~76%。甲状腺结节中的甲状腺癌的患病率为5%~15%。近年来我国甲状腺癌的发病率总体呈现增高的趋势。北京市城区居民甲状腺癌发病率由1995年的1.55/l0万升高至2010年的9.9/10万,增长了6.38倍。

  预防和早期发现甲状腺癌需要做到以下几点:

  1.保持一个良好的心情,积极乐观的生活和工作态度,是有效避免甲状腺疾病,特别是甲状腺癌最简单的手段,研究报道甲状腺癌在女性患者中的发病率约为男性患者的6倍,其中,除了与女性激素有关外,精神和情绪因素也容易导致激素分泌紊乱,导致恶性肿瘤的发生;

  2.要尽量避免受到放射线物质的照射,特别是婴幼儿及儿童。放射线照射或者接触放射线物质是导致甲状腺癌的高危因素之一;

  3.避免过量长期服用碘含量过高的食品;

  4.已经发现的甲状腺结节疾病,特别是甲状腺腺瘤病、结节性甲状腺肿,如暂不手术治疗的患者,都要定期复诊,一般6~12个月,检查颈部B超、甲状腺激素水平及促甲状腺激素水平(TSH),一旦出现结节的异常增大、激素水平的明显变化,要给予积极的诊断和干预;

  5.有甲状腺癌家族史的患者及既往有甲状腺癌病史的患者,是甲状腺癌和甲状腺癌复发的高危人群,要更加重视,必须定期复诊;

  6.多数甲状腺结节,特别是良性结节生长进展缓慢,不容易被发现,很多是在体检是通过医生触诊和颈部B超检查被发现,因此,定期体检,每年至少1次。进行颈部B超检查是早期发现甲状腺结节的最为有效的手段。对于女性来讲,应当更加重视甲状腺的体检;

  7.如出现甲状腺激素亢进或减退的症状,或者出现突然的声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽不畅等症状时,应当及时到医院就诊,排除甲状腺疾病;

  8.个人日常生活中,应当定期观察或触摸自己的甲状腺,了解有无明显的肿大、双侧不对称、肿物形成等情况,发现异常及时就医。对于女性朋友和老年朋友应当更加重视平时生活中的自检。

  澳门新葡游戏网耳鼻咽喉头颈外科汇集了叶京英教授、陈晓红教授和纪育斌副主任医师等众多头颈肿瘤方面的骨干专家,他们在常年的头颈肿瘤的基础研究和临床诊治方面积累了丰富的经验。同时科室拥有多功能纤维电子喉镜、窄带成像技术、嗓音分析技术、支撑喉镜、二氧化碳激光、低温等离子、超声刀、内窥镜等国际先进的诊疗设备。通过手术、内窥镜微创治疗、I131放射治疗、化疗、TSH抑制治疗、靶向药物治疗等综合治疗方式,根据每一位患者的具体情况,制定个性化精准治疗方案,以期获得甲状腺癌的最优治疗。

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