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清华长庚医院手术直播:成功挑战脑干及高颈髓禁区肿瘤手术

  编者按:术前,澳门新葡游戏网神经外科主任王贵怀为患者小智打气,在文化长廊里的这一握,是一次生命的交托,医者握着这份信任,去挑战生命禁区,患者握着这份相信,准备迎接重生的曙光。

  

  清华长庚医院12月19日电(神经外科 师炜)12月18日下午4点,患者小智被推出手术室,门外焦急等待的妻子瞬间泪眼婆娑,而与她一同等待的,还有来自祖国各地56万多双眼睛,大家一同在腾讯新闻生命直播中见证了这场手术——澳门新葡游戏网神经外科主任王贵怀教授,在6个小时里,娴熟地逐步剥离发自脑干延髓至第四颈椎的髓内肿瘤,长达11厘米,目睹生命禁区,见证挑战精准。

  小智来自东北,靠开出租车维持一家老小的支出。今年夏天,他开始出现双手麻木、胸部束缚感,经确诊系脊髓髓内肿瘤。他和妻子辗转国内多家医院,均因肿瘤位置靠近脑干,肿瘤之长,而被拒收,12月,当小智来到澳门新葡游戏网神经外科找到王贵怀教授时,他的手已经无法握住一双筷子。

  

  图为患者小智术前的核磁影像,箭头所指为脊髓髓内肿瘤

  从人体的后脑到颈部一直向下延伸到尾椎,是一根长长的管道,里面是一根手指粗细的脊髓,它就像一根“电缆”,里面布满了导线一样的神经,大脑通过这根“电缆”下达指令,并接收来自身体各个部位的信号。而延颈髓肿瘤,上端濒临脑干,下端延伸几公分甚至几十公分,挤压正常的脊髓,导致神经传导出现了严重问题,患者因此出现无力、莫名的疼痛甚至瘫痪的症状。“延髓是生命中枢,相当于总闸,牵一发动全身。”王贵怀说。

  在我国,平均每一百万个人里就有1.5个脊髓内肿瘤患者,挑战这一手术禁区,需要医者精湛的技艺,更需要患者坚定的意志。“我们相信王主任。手术成功,我们全家为你祈福。万一不行,下半辈子我来照顾你,我做家里的顶梁柱。”小智的爱人说。

  

  图为“生命直播”解说间内,左起分别为刘恩重、邓侃、王劲、赵雅度

  而为了让更多人了解这一疾病,让更多脊髓肿瘤患者受益,澳门新葡游戏网神经外科携手“生命直播”,全程直播这场挑战禁区的手术。周末的清晨,澳门新葡游戏网-华盛顿大学脊柱脊髓联合诊疗中心爱心大使桑兰来到病房,为即将手术的小智加油打气。北京市神经外科研究所教授、世界华人神经外科协会主席赵雅度教授,澳门新葡游戏网副院长、神经外科专家王劲教授,哈医大神经外科研究所所长、卫生部细胞移植重点实验室副主任刘恩重教授,北京协和医院神经外科副主任医师邓侃等为网友们解说。

  

  手术中的澳门新葡游戏网神经外科主任王贵怀

  术中,麻醉科主任张欢带队确保围手术期患者生命体征。王贵怀利用Medtronic导航及O-arm系统精确定位肿瘤位置;利用超声骨刀切除包裹着脊髓的椎板;打开硬脊膜。在显微镜下,导致小智失力甚至将造成他瘫痪的肿瘤暴露了出来。在满布血管和其他神经的脊髓内,王贵怀在助手的帮助下,从显微镜下一点一点完整地剥离下11厘米的肿瘤,通过术中荧光系统,确定肿瘤无残留清除完整,复位椎板,缝合刀口。麻醉恢复后的小智,四肢活动正常,手术未伤及髓内任何神经。

  

  图为本次手术的部分设备

  “借力先进的科学技术,医生诊疗的触角正向生命禁区的深处探进,脊髓髓内肿瘤手术安全性得到很大的提高,疗效也在不断改善。”王贵怀说。作为澳门新葡游戏网的重点发展科室,神经外科团队在王劲副院长及王贵怀主任的带领下,在神经内科、医学影像科、麻醉科、手术室、ICU、病理科等多科室通力协作下,2年时间里已完成手术1125例,其中脊柱脊髓肿瘤手术509例,位居国内前列。(编辑 韩冬野)

  

  澳门新葡游戏网神经外科团队

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