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《生命时报》刊登心外科邹鹏、沈冬焱医师医学名词解析:心房粘液瘤

新闻链接:《生命时报》第1711期 第18版

发布时间:2023-6-13

作者:邹鹏 沈冬焱


  心脏的原发肿瘤较少,也有恶性和良性之分。黏液瘤是最常见的心脏良性肿瘤,可发生于心脏的任何部位,以左心房最为常见,也可生长于卵圆窝右心房侧、右心室、左心室。心脏黏液瘤多见于30~60岁的中年女性,男女发生比例约为1:3,一般为单发,也有多发的可能。

  心脏黏液瘤为圆形或卵圆形,大小可达十几厘米,多带蒂,呈串珠葡萄样,内部常出现坏死、出血、钙化。临床表现取决于瘤体大小、位置、瘤蒂长短、是否有碎屑脱落等。肿瘤组织脱落可表现为栓塞,肿瘤在心腔内造成血流梗阻,可导致胸闷、气短、突发心衰,甚至休克。

  心脏黏液瘤的诊断首选超声心动图,可显示其位置、大小、数量、有无活动及梗阻表现,CT、MRI能较好地显示形态、大小及表面特征,有助于术前鉴别肿瘤良恶性。一旦确诊,只要条件允许,均建议手术治疗。切除瘤体可有效缓解患者症状,避免动脉栓塞和猝死。此外,该肿瘤虽为良性,但有复发的可能,切除后的复发率为1%~5%。▲

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