新闻链接：《生命时报》第1702期 第18版

发布时间：2023-5-12

作者：杨栩鹏、沈冬焱

　　心包是包裹在心脏外面的一层弹性组织，内有少量液体，可保护心肌活动时不因摩擦而损伤。缩窄性心包炎，指由于各种原因引起心包炎症反应，使心包增厚、变硬，像铠甲一样包裹着心脏，致使心脏舒张期充盈受限。在我国，结核性心包炎占据首位。此外，风湿病、创伤等也可导致缩窄性心包炎。

　　患者多表现为心率快、颈静脉及外周静脉怒张、活动后呼吸困难、疲乏、食欲不振，严重者可出现血压下降、夜间不能平卧、下肢水肿等症状。典型的缩窄性心包炎诊断并不难，患者常有结核或其他类型感染病史，超声心动图可发现右心室前壁、左心室后壁振幅变小，胸部CT可直观看到受累的心包增厚、钙化，再结合症状和体征就能明确诊断。

　　该病药物治疗效果有限，因此只要确诊且证实感染已控制，均应实施外科手术——心包剥脱术，解除对心脏的压迫，以免病情恶化。