新闻链接:《生命时报》第1689期 18版
发布时间:203-3-21
作者:崔晓征
法洛四联症是一种常见的先天性心脏病,也是最常见的紫绀型先心病,患儿出生后会发生口唇、手指发紫现象。四联症,顾名思义就是患儿心脏会同时存在4种畸形,即室间隔缺损、右室流出道和/或肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。
该病主要与几个因素有关:1.遗传;2.女性怀孕早期受到病毒感染,尤其在怀孕三周到三个月胎儿心脏发育关键期;3.孕早期接触过放射线;4.母体患有慢病或代谢性疾病。患上该病后,由于全身缺氧,婴儿会有喂养困难,哭闹后呼吸急促等问题,严重者可能不省人事或抽搐;儿童会有运动后蹲下片刻等蹲踞现象。如果不及时治疗,法洛四联症患儿有25%在1岁内夭折,40%在3岁内死亡,70%活不到10岁,绝大多数死于缺氧或心衰。
对于法洛四联症患儿来说,虽然心内畸形复杂,疾病致死率高,但及时发现并治疗,多数是可以获得满意疗效的。手术是治疗该病的唯一途径,分为根治手术和姑息手术。病情严重程度决定了手术方式,包括修补室缺、剪除右心室肥厚肌肉、加宽肺动脉等。姑息手术的目的是增加肺血流,促进肺动脉发育,改善缺氧状况。在姑息手术后半年到1年,需要再次评估病情,决定能否进行根治手术。▲
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