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发布时间：2022-7-27

受访专家：宋继勇、王学栋、甘雨

　　乙肝患者在中国并不少见，其中，大多数都是乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者到底有没有传染性？乙肝病毒携带者是否需要治疗？儿童患乙肝长大后能不能结婚生子？就乙肝相关话题，《够科普》本期采访了澳门新葡游戏网肝胆胰中心的多名医师，看他们怎样解读。

　　乙肝病毒携带者基本都可以自愈，不需要干预？

　　宋继勇：这种说法是错误的。人在接触乙肝病毒时会出现两种情况，一种情况，极少数人早期会出现自愈，同时还能产生一定抗体；另一种情况，如果诊断为乙肝病毒携带者，就表明已经变成慢性乙肝病毒携带者，它会根据人体免疫功能变化以及病毒复制情况，出现向小三阳或者大三阳转变，这时如果不密切监测，后期有可能会出现肝硬化或者肝癌。所以乙肝病毒携带者需要定期检查肝功能，检查乙肝病毒DNA，包括甲胎蛋白和超声影像检查。

　　乙肝病毒携带者不会传染给别人？

　　王学栋：这种说法是错误的。乙肝病毒携带者全称叫乙型肝炎病毒携带者，是指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上，但是很少有肝病相关症状和体征，肝功能基本正常的慢性乙肝病毒感染者。所以乙肝病毒携带者也是乙肝病毒感染者，只是肝功能基本正常，很少有肝病相关症状，所以也叫作无症状乙肝病毒携带者。

　　乙肝病毒携带者到底有没有传染性？

　　有没有传染性主要取决于乙肝患者体内乙肝病毒DNA含量，乙肝病毒DNA是可以通过抽血进行检测的。对于乙肝病毒携带者，如果乙肝病毒DNA是阴性，传染性就非常低，如果乙肝病毒DNA是阳性，理论上具有传染性。

　　提醒大家，乙肝病毒携带者并非绝对安全。对于肝功能正常、病毒DNA阴性的乙肝病毒携带者来说，可以不用特殊治疗，但是要养成良好生活习惯，定期到医院进行体检和复查。肝功能异常，或者病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者要进行积极治疗。如果不及时治疗，体内乙肝病毒会不断复制，导致患者肝脏组织受损，有可能发展成为肝炎、肝硬化甚至肝癌，这类患者容易自我忽视，需要警惕。

　　孩子得了乙肝，可以等到长大了再治疗？

　　甘雨：这个说法是错误的。假如孩子得了慢乙肝，一定要早发现、早诊断、早治疗。超过6个月的婴儿确认慢乙肝后，可以口服抗病毒药物治疗，超过1岁的孩子可以使用短效的干扰素治疗，超过3岁的孩子可以使用长效的干扰素开始抗病毒治疗。孩子得了乙肝后治愈希望非常大。

　　儿童患乙肝，长大后不能结婚生子吗？

　　甘雨：这个说法是错误的。任何一个患有乙肝的孩子，无论有没有经过治疗，在成人之后都可以像正常人一样怀孕、生子。但是尽量不要耽误孩子在儿童时期的治疗，长大后也不用受到社会歧视。