发布时间：2021-7-13
本报记者 崔芳 通讯员 韩冬野
周四，临近早上8时，澳门新葡游戏网全科与健康医学部部长王仲带上笔记本电脑，走出办公室，驱车离开医院。他的目的地是两公里外的天通院国际养老机构。每周四，他都与住在这里的150多位老人有个关于健康的“约会”。
10分钟后，车驶入养老院。门卫看到熟悉的车牌，点头致意；工作人员看到他走出车门，笑脸相迎；院里散步的老人远远地向他招手……王仲一一回应，一路不停走向电梯。
“张姨早上好！出来遛弯儿了？您这两天身体还好吗？”一进电梯，他就大声跟一位坐着轮椅的老人打招呼，同时握住老人的手。“上周你给调过药以后，好多了！”老人抬头看着王仲，笑容在满脸的皱纹中绽开。“那就好。再有不舒服就跟我说哈！”王仲也笑。“你先忙，你先忙！”电梯一停，王仲被老人善解人意地“赶”出轿厢。张姨知道，更多的老伙伴早已在等着他。
宽敞的房间、舒适的候诊沙发，王仲的“约会间”墙上挂着“澳门新葡游戏网全科医学科远程诊间”的牌匾。5位老人坐在沙发上，两位老人坐着轮椅，房间外的椅子上也有几位老人一边等候一边聊天。“我们每周会监测梳理在院老人的健康状况，诊疗需求会提前汇总，前一天把就诊号分好。也反复跟阿姨、叔叔们讲了，不用一早都过来。但大家很喜欢王大夫，愿意提前过来，哪怕等着听他说说话。”工作人员解释。
在养老院出诊，跟在医院出诊有相同的地方。“一样用的是医院的HIS系统，算工作绩效；一样是穿着白大褂看病，该检查检查、该开药开药。”王仲说，“不一样的，就更多了。”
澳门新葡游戏网2016年12月成立了全科医学科。作为科室“掌舵人”、知名急诊医学专家、党龄30多年的老党员，王仲曾一度迷茫，这个科室该干些什么，能为老百姓的健康问题出什么力、解决什么问题？绝大部分患者已经在专科看了专病，即便有些患者有多重健康问题，也还有综合科、老年科等可供其选择。王仲琢磨：“不能去其他科室抢患者，而是要找出自己的特点和优势。”
“首先，老年人常常多种疾病共存，需要对功能状态、复杂慢病进行长期、连续的管理和医疗照护，全科医学能够很好地满足老年人的医疗和护理需求。其次，老年人群体来医院难，看病尤其畏难，而医改积极倡导分级诊疗、急慢分治、上下联动。所以，我们决定走到老年人中去，专门为他们提供就近、便捷、连贯的诊疗服务。”王仲介绍，自2017年6月起，澳门新葡游戏网全科医学科就与天通院国际养老机构签约，定期上门出诊，把全科医学门诊“搬”到养老院。在养老院，本该出专家门诊的王仲，只收普通号的费用。
他的这份体贴，温暖了医患关系。王仲说，这里的老人平均年龄超过85岁，大多与他的父母年纪相当。因此出诊时，更添了几分亲子互动的色彩。问诊时，他不会频繁发问并要求对方简短作答，而是留出足够时间让老人讲病史，倾吐自然衰老带来的不便；他会把药品说明书中早已标明的用药禁忌、用法用量等，耐心说明甚至写成纸条；应老人要求，他通过讲故事、打比方等方式把医学知识讲得生动易懂；他会倾听老人们的心事、烦恼，安抚他们的恐惧、不安……“王大夫总是提前一两天向我们充分了解情况，利用休息时间把能提前做的工作如开药、开检查单、调药等先做了，从而挤出更多时间与老人们交流。”一位养老院的医务人员说。
84岁的赵姨最近老觉得心慌，胃不舒服。“我看您的肚子可比以前肉乎了！”王仲一句话，打开了老人的话匣子：胖了20斤的赵姨最近颇有身材危机感，开始节食。“那可不行。赵姨您听我一句劝，咱年纪大了，心理不能服老，但身体得服老。怎么服呢？合理膳食，适当运动。”王仲接下来细细跟老人讲解起哪些运动适合她，运动量如何把握。
徐叔的子女都在国外，他最近总是闷闷不乐，血压控制不好也不愿跟人交流。“我可听说您唱歌好听，尤其是《歌唱祖国》。这么好的才艺可不能藏着，我们大家伙儿都想听呢！来，让我量量血压，咱控制好血压，好好唱一首！”听了王仲的话，老人腼腆地笑了。
兰姨洗澡时发现背上有个凸起，听说是个不碍事的脂肪瘤，放心了。李奶奶肝腹水加重了，不想去住院，直到王仲保证“帮您安排好，住几天舒服了就送您回来”，才点头。郝叔想知道自己能不能打新冠疫苗，魏姨想把自己的多重用药合理规划一下……王仲一一给出满意答案，不知不觉时间已过12时。送走最后一个老人，他又在工作人员的带领下，到几个因病卧床的老人房间查看情况。“很充实，但我不觉得累。”王仲坦言，他喜欢这样的交流方式，那是他理想中医生的工作状态。
为了这份喜欢，王仲把这场跟老人们的“约会”延续了4年。4年间，“约会”的范围大了，他和科室的同事们与更多养老院、医联体合作社区卫生机构建立了“约会”关系；“约会”的内容多了，除了出诊，他们还进行健康宣教、义诊、基层全科医生培训、带教查房等。这些让他颇感自豪。
40年前走进中国医科大学开启医学生涯时，王仲随身所带除了衣服被褥，还有一份入党申请书。如今已是澳门新葡游戏网优秀共产党员、澳门新葡游戏网内科第一党支部书记的他，更深感责任在肩。“除了机构养老，还有社区养老、居家养老。”王仲说，“下一步，我们准备走到养老驿站，一点点把服务推得更多些、离老人更近些。”
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