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发布时间：2019-10-18

　　健康时报记者 毛圆圆

　　近日，澳门新葡游戏网举行了健康科普大赛决赛，16组来自医、护、技岗位的医务工作者依次登台竞技，上演一台有滋有味的“科普秀”。图为比赛现场，医护人员们采用小品、相声等多种形式深入浅出地做了各种健康科普。

　　儿科

　　宝宝呛奶后有黄金四分钟

　　“宝宝呛奶时，家庭紧急急救要把握黄金四分钟。”儿科护士杨倩介绍，首先让宝宝平躺并侧卧，拍背，注意用空心掌的力量叩击两侧肩胛骨之间，一般4～5下。

　　其次，清理口腔。当宝宝吐出呛入的奶后，用干净的纱布或手绢，缠住手指深入宝宝的口腔，将奶汁清除干净。

　　第三，清理鼻腔。检查宝宝的鼻腔，如果鼻腔处有残留的奶液，用洁净的棉签轻轻拭去。

　　第四，观察宝宝。如果宝宝哭声洪亮，面色红润，说明呼吸道已经通顺，再密切观察;但如果宝宝哭声比较微弱，可以刺激宝宝的足心，让宝宝大声哭喊，利用肺部气体的力量将奶液冲出气道，恢复呼吸道通畅。 预防呛奶，杨倩建议，不在宝宝哭闹和欢笑时喂奶，不等宝宝非常饿时喂奶;掌握正确的喂奶姿势，最常用的是“摇篮式”，将宝宝斜躺在妈妈怀里，呈30～45度，人工喂养时，奶瓶高度要高于奶嘴高度。喂完奶后，将宝宝直立抱在肩上，轻拍后背，听到打嗝后再将宝宝放下。

　　药学部

　　服药前查查“药物基因”

　　很多患者可能很少想到，服药还要看自己的基因情况，有的药，其他患者吃了效果很好，自己吃了非但没有效果，还会出现危险!

　　药学部王兰药师举例，王阿姨服用了一种叫卡马西平的药，六天后，她出现了严重的口腔溃疡、全身瘙痒伴高烧。通过诊疗，初步判定是卡马西平导致的药物超敏反应。药学部对王阿姨进行了药物基因检测，结果证实，王阿姨的“身体密码”和大部分人不一样：她不适合吃卡马西平。

　　朱阿姨有高血压、糖尿病、陈旧性脑梗死、陈旧性心肌梗死等多种疾病，后来因肺栓塞开始吃华法林，一天一片。一天，朱阿姨因突发呕血便血被送到急诊，王兰对朱阿姨进行了华法林药物基因检测，结果显示，她的华法林药物基因型为超慢代谢型，使得她对华法林非常敏感，别人吃一片管用，她吃1/4片就够了。

　　再比如，有些人喝酒会“上脸”，是因为指导乙醛脱氢酶的基因发生了突变，这类人服用硝酸甘油可能发生抗心绞痛失效的情况。当然，硝酸甘油能否起效，不仅取决于此，还应考虑硝酸甘油的正确使用及保存方法。 因此，在服用某些药品前做个药物基因检查很重要，而且并不复杂。“只需凭医嘱申请单，不用空腹，抽血2ml，2～4个工作日就可以拿到用药解读报告了，以后医生开药也有参考，而且终身有效。”王兰说。

　　急诊科

　　饮酒难受三阶段

　　饮酒文化在中国已有几千年传统，在不得不喝的情况下，如何能让自己不那么难受呢?急诊科马士程医生给了三个饮酒阶段建议。

　　微醺阶段：一杯酒下肚，感觉胃里热热的，整个人都暖和起来，这是酒迅速在胃和肠道吸收，进入全身，引起的扩张血管的作用。建议饮酒前吃一些食物，酒的吸收速度慢一点，醉酒的速度也会慢一点。

　　疯狂阶段：有人喝酒后走路摇摇晃晃、磕磕碰碰、吐字不清，有人破口大骂，有人高声痛哭，有人频繁呕吐、去厕所……此时，酒精的量超过了身体承受程度，压制了小脑功能，所以走路摇摇晃晃;压制了情绪的控制，所以丑态百出;肝脏忙着代谢酒精，顾不过来转化糖，容易出现低血糖，感觉全身没力气;酒精有利尿的作用，所以会排出较多水分，如果喝酒时不注意补充水分，容易脱水，感觉头晕，排尿后容易晕倒。

　　如果又吐又尿，不仅容易脱水，还容易低钾，不仅全身没劲，还有可能让心脏无力跳动，再加上酒精对心脏的伤害，就摊上大事了。饮酒者此时应适当补充水分、盐，吃点主食，放慢喝酒的节奏。

　　放倒阶段：如果还要继续喝，可能出现叫不醒、脸色煞白、嘴唇发紫的情况，吐的时候易呛到肺里引起窒息，醉倒路边容易磕到头，引起脑出血，这时酒精会伤害各个器官，引起心梗、胰腺炎等，还易诱发酮症酸中毒和乳酸酸中毒。饮酒者在酒局散去后，最好去医院检查一番。

　　麻醉科

　　分娩镇痛真的很安全

　　“大夫，这麻醉药会不会让我变傻啊?会不会伤到宝宝啊?感觉不到痛了我还怎么用力呀?”在麻醉科表演的小品中，一位“孕妇”面对医生希望分娩镇痛的建议表示忧心忡忡。

　　对此，麻醉科医师武昊天指出，椎管内麻醉药物主要局限于腰背神经根部，所使用的药物浓度和剂量都十分安全，可以进入血液并通过胎盘吸收到达宝宝体内的药物微乎其微，在母乳中也几乎监测不到，产后即可喂奶，对新生儿没有任何影响。

　　并且，万一分娩过程中发生异常情况需实施紧急剖宫产时，还可直接用于剖宫产麻醉。

　　“别让疼痛‘饿’着孩子。”武昊天指出，没有进行管理的产后疼痛才是影响母乳分泌、导致泌乳减少的一大重要因素。

　　产妇过度的疼痛应激可能导致通过胎盘的血流减少，从而导致胎儿获得的氧显著减少，更易造成宝宝缺氧甚至酸中毒。缓解分娩疼痛，不仅不会对胎儿造成影响，反而有利于产妇配合，降低剖宫产率和侧切率。

　　康复医学科

　　锻炼不当会让腰痛加重

　　“很多人腰疼时，会想着用‘小燕飞’的动作来舒缓疼痛，殊不知，小燕飞并不适合腰痛患者”，康复医学科技师孙小花解释，“小燕飞的时候腰椎的压力600N。这是什么概念呢?一个人正常端坐着时，腰部承受的压力大概是140N，站着的时候，腰部承受的压力是100N，如果恰巧腰椎前凸，小燕飞这样大压力挤一挤，椎间盘就突出来了。”

　　还有些患者总是说“我打个哈欠伸个懒腰，腰就闪了”，这也是动作不当引起的，如果本身就有腰肌劳损，肌肉协调性不好，错误的伸腰动作就会对身体造成伤害。

　　正确的伸腰，应该是使整个脊柱充分呈一条抛物线。转身也是，要求脊柱保持直线，肩髋各转50度。因此，日常生活中，如果不去重视这些锻炼上的错误，很可能会在腰痛的路上越走越远，甚至会卧床不起。

　　孙小花介绍，大部分人一生中都经历过腰痛，有的患者很谨慎，不舒服就拍片看有什么问题。但实际上，在影像资料资料中显示的腰椎间盘突出等患者，有28%～50%是没有腰痛症状的，只有3%～7%腰痛与坐骨神经痛、椎间隙狭窄相关，其他95%患者都是肌肉疼痛。因此，针对腰痛的锻炼一定要在专业康复技师的指导下，做以放松肌肉疼痛为主的运动锻炼。