导语：在患者的口耳相传中，专家意味着拯救、希望、重生。在同行眼中，专家意味着荣誉、权威。而在现实中，专家意味着什么？专家何以成为专家？请关注仁心栏目，我们将呈现一幅“有血有肉，有笑有泪”的名医群像，为您讲述那一个个荣誉与光环背后的故事。​

罗斌，一个男大夫的自我修养

　　3月底，北京已是春暖花开，在澳门新葡游戏网二层的甲乳疝门诊我们见到了55岁的普外科主任医师罗斌。

　　虽然这是第一次和他面对面，但实际上早在2018年9月底，因为一个科普选题，已经和他在电话里聊过，印象最深的是一口干脆利索的北京话，又多了几分来自医生这个职业的温和与平静。

　　终于见到真人，1米8的身高让人眼前一亮，团队的护士、个案管理师也不吝啬于用“儒雅、绅士、温文尔雅”等词语来赞美他。

　　“您年轻时候一定是‘长腿欧巴’！”

　　“嗨，都是过去的事情啦。”

　　一个男大夫的自我修养

　　忙，几乎是每个中国三甲医院医生的工作常态，罗斌也不例外。

　　当天的上午门诊前后看了40个病人，中间因为会议安排耽误了一会，计划中的上午门诊拖到下午两点才结束。

　　比较特殊的一点是，罗斌所带领的团队主攻甲状腺癌和乳腺癌，而这两种癌症以女性患者居多，时不时需要触诊。

　　一个男大夫，却要和女患者打交道，颇有些妇产科男医生的意味，难道工作时候不会觉得尴尬吗？患者不会因此质疑吗？

　　罗斌对此并没有担忧，他告诉39健康网，患者挂你的号一定是做了功课的，因为信任才会选择这个医生。另外，甲乳外科不像妇产科男医生那么稀少，男大夫很多，每个医生也有自己的职业素养，没什么好尴尬的。

　　的确是如此，一上午的门诊，求医问诊的主要是女性患者，男性多是陪同的家属。必要时罗斌会为女性患者触诊，不管是触诊甲状腺还是乳房，如果仅仅是需要寻找肿块，而不需要观察乳房颜色或溢液情况或手术疤痕，触诊的全过程中，他的眼睛总是看着别的方向。

　　这是一个“混迹在女人堆里”的男大夫的职业修养。

　　医患平等，医生没必要傲慢

　　从业30多年，罗斌主刀了5000多例手术，职业生涯的第一台手术是1988年，“那会儿刚毕业，让我做一个阑尾炎手术，效果还不错”。

　　回想起当时带自己的大夫敢放手让一个新人做手术，罗斌有些小感慨：“现在很少有这样的机会了，按照规定，即使做小手术，也必须有资历深的医生盯着，主要是为了避免一些医患纠纷。”

　　在中国做医生逃不开“医患关系”这个话题，罗斌经常跟团队的成员强调“同理心”，他认为这就是医生该有的“仁心”。

　　“医生没有必要傲慢，医患之间是平等的，医生所有的知识都是病人的痛苦学来的，从跟着老师第一天学习，就是从病人来的，手术越多，反面经验越多。”

　　罗斌带领的团队还有一个小习惯：送每一个做完化疗的病人一束鲜花，以祝贺他们走过了最艰难的过程，每次患者都很意外，也很感动。

　　罗斌自己对“仁心”的诠释体现在每次诊疗过程。

　　因为触诊更花时间，不少医生为了看更多病人，便略过了这一过程，罗斌愿意花时间为患者触诊，而不仅仅是靠机器检查。罗斌平均留给每个患者花6~7分钟，其中有三分半钟和病人交流解释，一分多钟物理检查。

　　为了保证每个患者的时间，他给自己门诊数量的上限是40个，因为一旦超过，无法保证和患者的有效沟通，医生自己也容易有烦躁之类的情绪。

　　罗斌的一个小习惯很是触动39健康网，在跟患者一一解释或分析后，罗斌总会加一句“我说清楚了吗？”而不是更常见的“你听清楚了吗？”

　　同样是疑问句，一个“你”，一个“我”，患者的感受就不同了，医生的仁心也由此有了差别。

　　医学也需要克制

　　如今评价一个演员的演技高级，常常会用到“克制”这个词语，罗斌把这两字用在了诊疗工作中。

　　去年电话里采访中，罗斌提到乳腺癌的筛查方式——钼靶治疗时，推荐50岁以后再做，当时39健康网的科普编辑特意过来问：“是不是写错了，其他大夫都推荐40岁啊。”

　　事实上，这不是错误，恰恰是罗斌对医学的一个克制态度——别乱检查。

　　门诊中总有患者问罗斌“我是不是需要做个什么检查”，但在他看来，每个检查都是有代价的，无论是金钱还是身体损伤，因此还会劝退一些患者。

　　如今越来越多的话题指向癌症年轻化，有人乳房一疼就怀疑自己是不是得了乳腺癌，体检一发现甲状腺结节就紧张得不得了。

　　“让一个20多岁的年轻女孩每年都去医院筛查是没必要的。” 罗斌强调，绝大多数结节都没事儿，得癌症的大多数还是年龄大的，而不是20多岁的小姑娘，71岁长一个包和17岁完全不一样。

　　他还特别反对将把一些很少见的病拿出来讲，医生一辈子可能也就遇到两三例，在公开场所不宜扩大化，让更多人怀疑自己得了这个病，吓唬大家，让大家很紧张、很焦虑。

　　检查和诊断克制，罗斌在治疗阶段同样践行着“克制”两个字。

　　以乳腺癌为例，在不少医院，医生为了图省劲选择一刀切，但在罗斌看来，关注治疗效果的同时，还要关心病人的生活质量，在乳腺癌治疗方面，他经手的手术保乳率56%，常年保持在40%~50%，达到了国际水平。

　　“上午有几个甲状腺疾病患者，虽然怀疑是癌症，没进一步做处理，而是建议观察。”罗斌表示，甲状腺癌大多数是善良的癌症，如果不是现代更精细的超声检查，很多人自然死亡都不知道自己有这个病。

　　当然，克制并不是不管不顾不治，克制的背后，罗斌坚信的是：医生要有能力分出来哪些疾病是好的，哪些是坏的，为其制定合适的个性化的精准的治疗。

　　这是一个医生最大的职业修养，在此基础上谈论“仁心”二字才扎实，罗斌做到了。

　　注：患者及家属姓名均为化名。

　　撰稿：李潇潇

　　通讯员：韩冬野