发布时间：2018-03-06

　　受访专家：

李昕权，清华长庚医院血液肿瘤科主任医师

擅长：造血干细胞移植、化疗及免疫治疗等

出诊时间：周一/周二/周三上午

于卓，清华长庚医院血液肿瘤科副主任医师

擅长：消化道恶性肿瘤肿瘤包括食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌的综合诊治，肺癌及乳腺癌的化疗、生物靶向治疗等

出诊时间：周三全天、周四上午

　　“我患胃炎已经好几年了，会变成胃癌吗?”“乳腺炎总不好会发展成为乳腺癌吗?”……门诊中，咨询这些问题的炎症患者并不在少数。

　　可能癌变的炎症有这些——

　　慢性乙型肝炎：

　　不治疗，20年后有变肝癌的可能

　　并非所有的乙肝都必然演变成肝癌，但是流行病学专家早已发现，凡是乙型肝炎流行的地区，大多数肝癌也高发。大部分的肝癌患者是由感染乙肝病毒，患上慢性乙肝，进一步发展到肝硬化，最终成为肝癌的。

　　怎么防：首先，不和乙肝患者有密切的生活接触，比如不共用剃须刀、牙刷等;其次，在专业医生的指导下，切断母婴传播途径，最有效的办法是给新生儿接种乙肝疫苗;第三，在专业医院进行手术、牙齿治疗、采血、针灸等，避免医源性传染;第四，切断输血传播，避免输入被HBV感染的血液和血液制品。第五，要知道，HBV也会通过性传播，因此，如果夫妻间有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者，另一方一定要接种乙肝疫苗，获得抗体。 由于乙肝是一个缓慢发展的过程，大家一定要定期体检，筛查乙肝五项。

　　慢性萎缩性胃炎：

　　患胃癌概率要比正常人高

　　清华长庚医院血液肿瘤科主任医师李昕权介绍，一般认为，幽门螺旋杆菌经过口到达胃粘膜后定居感染，数周或数月后引发慢性、浅表性胃炎，数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等，而慢性萎缩性胃炎是导致胃癌最危险的因素。

　　不过，并不是说慢性萎缩性胃炎会必然发展成胃癌，慢性萎缩性胃炎是否会癌变，还是要根据病变的萎缩程度，具体情况具体分析，不能一概而论。但是，为了尽量减少发生癌变的可能，患者还是需要规范治疗和复查，很多患者感染HP后可以通过药物治疗得到治愈。

　　怎么防：日常生活要预防感染上HP，首先要了解HP的传播途径，有“粪—口”传播，即HP通过胃肠道从粪便排出，污染食物和水源传播感染;“口—口”传播、“胃—口”传播，即HP通过胃、食道反流进入口腔，滞留在牙菌斑中，通过唾液传播感染。所以，平时的预防方法主要是注意卫生，保持口腔卫生健康、不生吃食物、不喝生水、餐具器皿应定期消毒、聚餐时用公筷等以避免病从口入。另外，与慢性萎缩性胃炎接触时保持一定距离，防止唾液飞溅。

　　宫颈炎：

　　慢性宫颈炎与宫颈癌有一定关系

　　宫颈炎一般有急性宫颈炎、慢性宫颈炎之分，与宫颈癌有一定关系的是慢性宫颈炎。

　　慢性宫颈炎，大多是分娩、流产或手术损伤子宫颈后，病原体侵入而引起的感染，它有多种表现方式，比如说宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈外翻等。于卓介绍，并不是说患有宫颈炎的患者一定会导致宫颈癌，如果慢性宫颈炎患者被高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染，则是容易发生宫颈癌病变的，其中，高危型人乳头瘤病毒是指HPV16和HPV18。

　　怎么防：首先需要针对适龄人群，接种宫颈癌疫苗。目前国内上市的二价宫颈癌疫苗可以预防HPV16和HPV18，适合9～25岁的女性;四价宫颈癌疫苗可以有效预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18，适用于20～45岁的女性群体。于卓建议，男性也可以接种四价宫颈癌疫苗，这将有助于降低其性伴侣的宫颈癌发生率，也有助于降低自身肛门肿瘤、阴茎癌的风险。 另外，需要提醒的是，接种HPV疫苗不能取代宫颈癌筛查，女性朋友还应该定期到医院进行HPV检测和TCT(液基细胞学)检查。

　　另外，鼻炎不会导致鼻咽癌，乳腺炎到乳腺癌无直接关系，前列腺炎不会进展为前列腺癌。

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　　辨别乳腺炎和乳腺癌，可以先用自查的方法，乳腺炎症一般表现为红肿热痛，有发烧症状;而乳腺癌，不仅会出现质地坚硬、边缘不规则、表面欠光滑的乳腺肿块，而且还会在非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，乳腺皮肤出现小凹陷，像小酒窝、像橘子皮一样，腋窝淋巴结肿大、质地坚硬等。

　　前列腺炎和前列腺癌的发病症状不一样，前列腺炎多表现为寒战、发热、疲乏无力、疼痛、尿频、尿急、排尿异常等症状，前列腺癌随着癌细胞的转移，是会出现尿痛、血尿、骨骼疼痛、病理性骨折、行动困难甚至长期卧床，还可能导致阳痿、乏力、食欲下降、瘫痪、大小便失禁等。因此，一旦患者发现了不适，就应该及时找专业医生进行专业治疗，不要满不在乎，错过最佳治疗时机。