(通讯员 段晓涵)光老化皮肤是在皮肤内源性老化的基础上,受阳光中紫外线长期影响而出现的一系列特征性改变。而光老化的皮肤表现有哪些?其实因人而异,反映了各种肤色人种间的差异性,及对抗紫外线的能力。主要的临床表现有皮肤松弛、深浅皱纹、色素斑、毛细血管扩张、皮革样外观、皮肤粗糙、原有几何图形消失、肤色不均及暗哑发黄。
年龄、性别、所处的环境和皮肤的类型是影响光老化严重程度的主要因素。在高加索浅肤色人群中(Fitzpatrick I或II型皮肤),皮肤松弛和皱纹是皮肤光老化最常见的表现。相反,亚洲人(Fitzpatrick III或IV型皮肤)色素沉着斑为最重要的光老化特征。更深肤色人群(Fitzpatrick V或VI型皮肤),光老化的发生远远晚于浅肤色人群。
除了上述一系列皮肤光老化特征外,临床上有许多皮肤疾病和光老化密切相关。长期紫外线照射可发生各种良性、癌前期病变或恶性肿瘤。良性病变如日光性雀斑样痣,癌前病变像是日光性角化病。而基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑素细胞瘤等随着年龄增长,日光暴露会增加这些恶性肿瘤的发生几率。
现在,临床上已有很多非侵入性手段像是图像分析系统,皮肤超声,皮肤镜或皮肤共焦显微镜等,可以辅助皮肤科医师客观量化及评价皮肤光损伤。
皮肤类型 |
日晒后是否起红斑 |
日晒后皮肤变黑情形 |
I 型 |
极易发生 |
从不发生 |
II型 III型 IV型 V型 VI型 |
容易发生 有时发生 很少发生 罕见发生 从不发生 |
轻微晒黑 有些晒黑 中度晒黑 呈深棕色 呈黑色 |
Fitzpatrick皮肤分型(参考临床皮肤科杂志)
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