引言
“病历是有历史意义的公共财富,不能看成个人的小事而漫不经心,要对别人和后任负责。”
——医学泰斗张孝骞教授
为持续营造各科关注提高病历书写质量的氛围、以评促改,进一步提升住院医师规范化培训的师资带教能力,提高青年医师的临床思维、临床实践和语言表达能力、病历书写规范化、严谨化、制度化,从中总结自身存在的不足,能够在专家评委的指导点评中学习到更多经验和专业知识。康复医学科积极响应医院评比质量优秀病历汇报活动的号召,于2022年9月29日在线上举行了康复医学教研室内的病例汇报比拼,并积极鼓励科室青年医师们扎实基本功,展示自我风采。此次比赛邀请了潘钰主任、陈典主任、徐泉副主任、李欣医师等评委进行指导点评,全体医师及治疗技师积极响应此次比赛,纷纷为各位选手加油助威。
“暗中作“梗”?,赫然耸“腺”!——郭韵医师
郭韵医师以幽默诙谐、巧妙构思的题目对一例脑梗死后突发意识障碍的临床案例展开了叙述。对于突发病情变化,表现为头痛、呕吐、血压升高、昏迷的脑梗死患者,进行了抽丝剥茧的详细分析,完善辅助检查及多学科会诊后,终于将幕后黑手--“垂体腺瘤出血”缉拿归案,并对“瘤卒中”概念进行了拓展,以及MDT诊治的重要性。
“意念”让“偏瘫足”动起来!——翟晓雪医师
基于先进的康复医学的理念,“基于运动想象的足踝脑机接口技术”扮演了重要角色,这也是使患者最终站立起来的“秘密武器”,翟晓雪医师展示了一位通过康复新技术-脑机接口技术突破偏瘫康复“瓶颈”的典型案例,通过功能磁共振和脑电分析的精准定位和评估,为基于神经科学的医工交叉新技术,提供了新思路。
谁偷走了我的睡眠?——英小倩医师
英小倩医师病例分享是“夜尿增多困扰睡眠”患者的康复故事,应用尿动力学、盆底肌等导致排尿的检查手段和评估方法,让我们了解了尿频、尿急、夜尿的发病机制和可能危害,图文并茂的盆底肌训练、骶神经rTMS等综合性康复策略。
神秘的上肢疼痛——程翔医师
程翔医师引出了复杂性区域疼痛综合征这一常见但误诊、漏诊率高的疾病,结合病例,由浅入深的讲述了复杂性区域疼痛综合征的分类、发病机制、多学科的镇痛方案,依据循证证据开展的口服、外用、神经阻滞、肉毒素注射联合康复训练的综合治疗手段,病情得到了明显的改善,为未来疼痛康复提供了新的诊疗思路。
上肢肿胀为哪般?——王雅惠医师
王雅惠医师讲述的是一个乳腺癌术后上肢淋巴水肿的病例,梳理患病及诊疗过程后,着重讨论了上肢肿胀的诊断及鉴别诊断,并从流行病学、高危人群筛查、临床表现、消肿康复进行了总结。肢体肿胀的原因很多,如何加强医护人员的淋巴水肿的识别能力,加强患者对淋巴水肿的重视度,这例病例汇报为我们进行了全面的展示。
本次大赛为康复医学科青年医师提供了一个良好的学习机会和展示平台,充分展示了各位医师临床诊疗能力和清晰的临床思维,夯实了临床医师的基本技能,拓宽了诊疗思路,增进了医师之间学术交流,是教学相长的典型示范,达到了激励我科不断提升临床医疗技术水平、注重诊疗细节的目的,今后我科将继续举办临床学术沟通的活动及跨专业的交流活动,切实提高医疗质量安全,为患者保驾护航。
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