放射治疗是肿瘤三大常规治疗手段之一,目前随着科技的不断进步,放射治疗技术也有了飞速发展。根据放射治疗照射方式的不同,目前的放射治疗技术可以分为体外照射、近距离治疗和核素治疗三种模式。
1、体外照射
体外照射也称为远距离放射治疗,这是放射治疗领域出现最早同时也是应用最为广泛的治疗方法。它将能够产生放射线的机器放置于人身体之外,在治疗过程中,机器产生的高能量射线聚焦于需要照射的人体组织,对局部区域进行放射,从而达到控制局部病变的目的。我们通常所提及的放疗,绝大多数都是指的体外照射,目前大家经常听到的直线加速器、伽玛刀、射波刀、TOMO、质子重离子照射等等,都属于体外照射放疗技术。
2、近距离治疗
不同于体外照射,近距离治疗是将能够产生放射线的放射源放置于人体的自然腔道或者组织间隙,紧邻需要照射的人体组织,与其进行“近距离接触”,从而达到治疗目的。人体的自然腔道包括鼻咽腔、食道、阴道及子宫、直肠等,这些部位的病变,尤其是肿瘤性病变,往往可以通过近距离治疗的方法进行治疗。需要指出的是,对于产生于自然腔道的恶性肿瘤(比如宫颈癌、子宫内膜癌等)一般是通过体外照射与近距离照射相结合的方法来进行治疗。对于不位于人体自然腔道的恶性病灶,近距离治疗也是有用武之地的。比如我们常说的术中放疗就是通过近距离照射的方式对肿瘤病灶进行控制。
3、核素治疗
放射治疗的第三种技术模式是核素治疗。一些放射性物质在衰变的过程中,会产生α或β射线,对于异常增生组织(如肿瘤组织、增生的瘢痕组织、功能亢进的甲状腺组织等)具有治疗作用。利用这一原理,在临床实践中,会将放射性核素注入到人体或贴敷于身体表面,进而治疗局部病灶。临床中常见的放射性核素包括:碘-131、锶-89、钇-90、镥-177、镭-223等。近年来为大家所广泛关注的钇-90治疗肝癌技术、硼中子俘获技术等,都属于核素治疗的范畴。
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