1. 什么是食道异物?
食道异物是指因饮食不慎误咽了异物,异物停留于或嵌顿于食道,多见于儿童和老年人。食道异物可多种多样,包括动物型、植物型、金属型、化学型,可以是鸡骨头、枣核、硬币、小电池、义齿、鱼刺等。
食道异物可能引起的临床症状包括:异物感、梗阻感、吞咽困难、胸骨后疼痛等。如果异物边缘锐利导致食道破裂,严重者可以引起食道瘘、纵隔脓肿等。食道临近主动脉,如果食道内异物刺破食道及大血管则可危及生命。
吞食异物后,不宜强行吞服饭团、馒头、食醋等方法试图将异物吞下,应及时到医院就诊。
2. 放射科什么检查可以发现、定位食道异物?
可用于发现、定位食道异物的影像检查有X线平片、食道造影、胸部CT检查等。因异物性质及大小而确定首选影像检查方法,如果异物较大,则首选食道造影,如果异物接近心肺大血管,则需要进一步行CT检查,了解异物的准确位置、异物与周边脏器的关系、食道及临近脏器是否有破损。如果患者有明确异物病史,且异物是金属类、牙齿、骨骼类,则首选胸部X线平片检查。如果异物为鱼刺、玻璃、枣核、塑料类,则可行食道造影或CT扫描明确异物位置,为选择进一步治疗方案提供重要信息。食道异物的总体治疗原则是及时采取辅助治疗或手术治疗,将卡在或滞留在食道内的异物及时进行清除,避免发生并发症。(通讯员李洁)
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