澳门新葡游戏网10月27日电（通讯员 杨栩鹏）通常一个人有胆识，有魄力，处事不惊，临危不乱，我们会形容他有一颗“大心脏”。但如果这个词从心脏外科医师口中说出，那可能就不预示着美好的东西了。

　　70多岁的常大妈近几年来走路时觉得胸口憋的得越来越厉害。说起来这也不是什么新症状了，早在40多年以前，常大妈就觉得活动时候会有胸闷的感觉，当时也去别的医院查过了，告诉她是“二尖瓣狭窄”，不用动手术，吃点药就行了。刚开始吃药还有效果，症状也减轻了不少，可后来逐渐吃药也不管事了，症状也加重了，尤其是近几天，晚上睡觉躺平就被憋醒，两条腿都肿得锃亮，这才想起来复查心脏，来到了清华长庚医院心脏外科崔晓征医师门诊。

　　复查时要给常大妈拍胸片，结果片子一出来，崔晓征医师也不禁倒抽一口凉气：这是什么样的“大心脏”啊！

　　正常人的心胸比（心脏横径与胸廓横径之比）不超过0.5，而常大妈足足到了0.86！

　　而心脏超声报告也明确了常大妈“大心脏”的病根：二尖瓣重度狭窄，重度关闭不全；主动脉瓣重度狭窄，重度关闭不全；三尖瓣重度关闭不全。

　　要知道，正常人有4个心脏瓣膜，像家里的门一样，只能单向打开，而人体通过这4扇“门”交替的开合保证血流的单向流动。常大妈心脏的4扇“门”坏了3扇，其中两扇既开不全，还关不严，导致心脏负担很重，只能通过增厚肌肉扩大心腔来勉强应付这一病变，久而久之，“大心脏”就形成了。但心脏的代偿能力往往有限，经过几年的症状平稳期后便会进入失代偿阶段，而一旦进入这一阶段，症状往往发展迅速，很快便到达疾病的终末期。从目前常大妈的症状来看，她已经进入了失代偿期，此时手术是唯一能挽救她生命的方法。

　　事不宜迟，崔晓征医师马上给常大妈开了住院单，把她收进了心脏外科病房。由于常大妈此时的心功能较差，崔晓征医师和沈冬焱主任商议后决定先给常大妈调整心功能，保证常大妈以较好的状态进行手术治疗。经过一段时间的限水、利尿、强心治疗，渐渐地常大妈的腿肿消了，晚上也可以躺平了，睡眠质量也好了。但心外科大夫都知道，这些都是暂时，只要瓣膜病的病因还在，心脏功能早晚会变得更差，尽快手术才是关键。在住院过程中，常大妈也感受到了清华长庚医院心脏外科团队细致、耐心的治疗，表示愿意通过手术的方式彻底解决困扰自己40多年的顽疾。

　　于是在经过多次讨论手术方案之后，常大妈于2020年10月23日在澳门新葡游戏网做了心脏瓣膜手术，手术中心外科团队给常大妈更换了二尖瓣、主动脉瓣，同时为她修复了三尖瓣，使得常大妈的心脏得以正常工作。整个手术用时仅5个小时，最大可能地缩短了手术时长，尽可能避免了长时间手术带来的相关并发症。目前常大妈生命体征平稳，仍在康复过程中。

　　心脏联合瓣膜置换术较单瓣膜置换术手术复杂、难度大，体外循环转机时间及心脏停跳时间长，手术风险高，能否行该手术是衡量医院心脏外科水平的重要标准之一。清华长庚医院心脏外科在沈冬焱主任的带领下，不断向疑难重症病例发出挑战，使得冠脉搭桥联合瓣膜置换术、多瓣膜联合置换术逐渐成为常规手术，使众多重症心脏病患者重获新生！