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微创清除静脉血栓的新“兵器”

  澳门新葡游戏网4月16日电(通讯员 赵俊来)下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉内异常凝结,导致血液回流受阻,出现肢体肿胀、疼痛等症状。与肺栓塞合称为静脉血栓栓塞症。静脉血栓栓塞症患者急性期会出现下肢明显肿胀、充血、疼痛等症状,更严重者会因为血栓脱落导致肺栓塞出现胸痛、憋气,甚至危及生命。血栓如果在急性期不及时通过手术清除,很少会自行消失,会长期堵塞血管影响下肢血液回流,下肢肿胀无法缓解,进入慢性期后就会逐渐出现皮肤发黑、破溃,严重影响生活。

  传统的开刀取出血栓治疗,已经逐渐被微创腔内清除血栓手术取代,抽吸血栓器械可以快速、安全、有效的清除血栓,减轻患者症状,挽救患者生命,改善患者长期生活质量。但对于管腔直径较大的髂静脉及下腔静脉血栓,或亚急性期血栓粘连紧密抽吸相对困难的,现有的抽吸装置很难充分清除血栓。医工交叉研究为清除血栓“钉子户”提供了新式“兵器”——大腔血栓抽吸导管。

  大腔血栓抽吸导管——Zelante导管是一款专门设计用于粗大静脉管腔血栓抽吸的血栓抽吸器械,该导管基于伯努利原理设计,抽吸孔位于导管头端一侧,实现定向抽吸抽吸力量集中,抽吸效率是上一代血栓抽吸导管的4倍,95%的患者一次治疗就可以得到满意的效果,不仅用于大腔静脉血栓抽吸,也可用于粘连紧密传统方法难以抽吸的亚急性静脉血栓。大腔血栓抽吸导管2019年8月被CFDA批准用于临床血栓治疗,为血栓微创治疗提供了新利器。

  澳门新葡游戏网是国内最早使用大腔血栓抽吸导管的医学中心之一,为静脉血栓患者治疗添加新的“兵器”。这款导管首次亮相就非常惊艳。患者张某某,因为突发的左腿肿胀就诊急诊科,行下肢静脉超声后发现左下肢深静脉血栓形成,进一步检查发现肾下下腔静脉、左侧肾静脉、左侧髂静脉都有血栓形成(图1、2),情况十分危急。血管外科团队急诊在滤器保护下采用Zelante导管进行左侧髂静脉及下腔静脉抽栓治疗(图3)。采用Zelante导管抽吸2分钟后可以看到左侧髂静脉及下腔静脉血栓基本完全清除,效果非常显著(图4、5),对于大腔血管血栓清除明显优于传统抽吸器械,患者术后恢复良好,腿肿完全消失,第三天就顺利出院。此后,血管外科连续治疗了两例下腔及髂静脉血栓患者,均取得安全满意的效果,最大程度缓解了患者症状。

 

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