“在毫无防备下，我战栗地感受到死神和自己离得那么近；和癌细胞交手的诊治过程备受痛苦，让我仿佛从云端瞬间坠落，刹那间，不知身在何处，渺小且无助。”《向死而生》向大家展示了作者罹患淋巴瘤后对生命新的理解和感悟。淋巴瘤，作为一种最为复杂的血液系统肿瘤，已然占据了全国乃至全球恶性肿瘤排行榜的前10位。除了头发、指甲，淋巴瘤可以发生在全身各个部位，表现常常具有迷惑性，因而提高对淋巴瘤的认识和警惕，显得尤为重要。

　　如果出现了以下情况，就需要提高警惕了

　　无痛性淋巴结肿大

　　身体任何部位摸到的肿大淋巴结，特别时无压痛的、比较硬的，都应该想到淋巴瘤的可能性。很多淋巴瘤患者就是照镜子或洗澡时无意间发现脖子、腋窝或者腹股沟出现比较硬的包块而进一步检查确诊的。

　　发热

　　淋巴瘤可能会伴有发热，表现多种多样，可能是规律性的发热，也可能是持续高热，还可能是间歇性低热，有的表现为周期性发热。对于原因不明的发热，特别是没有明确感染，伴有夜间出汗增多的情况，必须要查明原因，要想到淋巴瘤的可能性。

　　盗汗

　　表现为睡觉时出汗，主要是夜间出汗，常常湿透衣服或被褥，但常常难以引起大家的重视，认为是身体虚弱而一味服用所谓的补药。回顾我们淋巴瘤患者的病史就会发现，部分患者在出现淋巴结肿大之前的一段时间（半年到一年左右），就已经出现盗汗的情况了。

　　体重减轻

　　对于近半年内没有特殊原因或者原因不明的体重减轻超过l0%，要尽早查明原因，不可掉以轻心，特别是伴有发热、盗汗的情况，需要及时就诊。

　　皮肤异常

　　很多人认为皮肤瘙痒就是皮肤干燥或者过敏，殊不知也可能是淋巴瘤搞的鬼，特别是瘙痒比较持久，甚至出现局部疼痛，应用外用止痒药物效果不佳时应提高警惕。还有些情况是会出现红色皮疹、水疱性丘疹，可伴有出血、糜烂等。发生这些情况是，请及时就诊，完善局部皮肤活检。

　　鼻部不适

　　单侧鼻塞、流涕（清涕、脓涕或血性分泌物）、鼻内异味（恶臭味等），常为鼻腔、鼻窦淋巴瘤的早期表现。

　　消化系统症状

　　可表现为不明原因的纳差、早饱、腹胀、胃部不适等。门诊有位患者马叔叔，5年前就觉得肚子不舒服，吃一点就觉得饱了，总觉得就是胃炎，自己随便吃点胃药，后来越来越瘦，腹胀明显，做了腹部超声发现腹膜后巨大占位，穿刺活检明确为淋巴瘤。还有一位张女士，常常嗳气，胃镜发现巨大溃疡，活检提示为淋巴瘤。还有一位年轻的小伙子，一天晚上和朋友吃完饭，出现腹痛、恶心、呕吐、停止排便排气等肠梗阻表现，CT提示右半结肠占位，穿刺活检发现是淋巴瘤。因此如果出现消化系统相关的症状，建议及时就诊。

　　神经系统症状

　　可以表现为突发的一侧肢体无力或言语混乱，类似于脑梗死的表现，检查发现颅脑占位，需要进行立体定向脑活检明确占位病变性质。我们还碰到过一位尹先生，早在2018年就出现双下肢踩棉花感，反复多次就诊，做了很多检查，诊断过脑梗死、周围神经病、脊髓亚急性联合病变，脊髓病变等，症状一直不缓解，2020年坐高铁来北京就诊，上高铁之前还和之前一样，下了高铁就变得反应迟钝、言语减少、左侧肢体无力，到了我们医院急诊就完全不能说话，左侧肢体不能活动，并出现抽搐，紧急转到神经内科监护室就进展为昏迷，在我们神经内科、神经外科、手术室、ICU的全力协作下，完成的检查，最后诊断为一种很罕见的淋巴瘤，诊断当天我们就给上治疗，后经过系统治疗后，虽然患者的神经系统损害已经无法逆转，但患者的肿瘤病灶已经全部清除，直到今天患者依然处于无病存活状态。

　　淋巴瘤的表现多种多样，所有有“千面肿瘤”之称，在遇到不能用其他疾病解释的症状时，需要警惕淋巴瘤的可能，况且淋巴瘤的治疗已有飞速的进展，部分淋巴瘤甚至可以达到治愈。