澳门新葡游戏网10月17日电 （肾内科 张丽）

　　什么是尿蛋白？

　　肾病患者尿液检查常显示尿蛋白+，尿蛋白是肾病诊断、预后评估的重要指标，正常为阴性。尿蛋白与肾小球滤过膜结构破坏，蛋白漏出有关，但有些情况也会有尿蛋白，如剧烈运动、高热、严重感染、高蛋白饮食、胡桃夹现象等。

　　有非肾病原因的尿蛋白吗？ 

　　1. 运动后尿蛋白

　　大剂量运动后可出现一过性尿蛋白，24小时尿蛋白不超过0.5～1克，休息后尿蛋白消失，多见于青壮年，高热、长途行军、强体力劳动、高蛋白饮食后。

　　2. 体位性尿蛋白

　　长时间站立或脊柱前凸姿势时，尿蛋白增多，平卧休息后尿蛋白减少或消失，多见于瘦长体型的青年人。反复体位性蛋白尿，需注意胡桃夹现象（即左肾静脉压迫综合征，因主动脉和肠系膜上动脉挤压左肾静脉所致）。

　　尿蛋白有关检查有哪些？

　　1. 定性检查

　　最好留清晨第一次尿，晨尿最浓缩，且可排除体位性蛋白尿，前一段弃去，留取中段尿，尿常规定性检查只是初筛。

　　2. 定量检查

　　留取24小时尿，混匀记录总量，取10ml尿送检查24h尿蛋白定量。

　　3. 特殊检查

　　如尿固定电泳、尿轻链定量等，要配合血生化、免疫、泌尿系B超等检查。

　　长期尿蛋白对人体有危害吗？

　　长期尿中丢失蛋白会使体内蛋白含量减少，血中蛋白减低，血浆渗透压降低，水分到组织中引起水肿。血中蛋白减少，肝脏合成增加，脂质代谢异常，引起高脂血症。严重低蛋白血症，长时间高凝状态甚至会形成血栓。

　　肾脏病不易发现，发现尿检异常后一定要及时肾内科就诊，蛋白尿是肾小球硬化、肾功能不全的独立危险因素，要引起重视，以免延误诊断，错过最佳治疗时机。

　　如何预防尿蛋白？

　　注意避免过高蛋白饮食，低盐饮食，定期查尿常规，有糖尿病、高血压、痛风、心脑血管疾病、肾病家族史者，应每半年至1年检查尿常规，避免肾损害药物，如解热镇痛药、部分抗生素和不明成分的偏方和中成药等。