澳门新葡游戏网3月14日电（神经内科 王也）3月初，澳门新葡游戏网神经内科成功完成首例全脑血管造影术。此后两周又接连完成6例，其中3例为急性脑梗死患者，目前患者恢复情况均良好。

　　数字减影全脑血管造影（简称DSA）是诊断脑血管病的重要检查方法之一，它可以直观地测定血管扩张、畸形、狭窄等病变的程度和范围，观察侧支循环情况，显示血管位置的变化，被视为神经系统血管评估的“金标准”。通过局部麻醉及股动脉穿刺即可安全、简单地对疑似脑血管病患者给予最精准的检查治疗。不仅如此，与微创介入相结合后，可直接向血管内注入药物或放入支架，因此，DSA既可诊断、又可治疗。

　　首例患者因为反复发作的意识丧失倍感困扰，神经内科主任武剑及专家团队评估后判断，原因是颈动脉系统重度狭窄引发的前循环缺血。为充分评估脑动脉狭窄情况，指导下一步的治疗，武剑决定给予患者全脑血管造影这一微创检查。

　　图中所示为重度狭窄的颈动脉颈段，远端可见颈外动脉经眼动脉代偿及缓慢的自下向上的正向血流

　　术中检查明确患者的右侧颈内颈段及岩段动脉长节段次全闭塞，颈内动脉负性重构全程纤细，左侧颈动脉中度伴溃疡斑块。根据这一造影结果，神经内科立即指导患者开始双抗血小板用药，并提出下一步可进行右侧颈动脉的复合杂交手术(开刀+介入)改善血流，纠正症状发生。

　　神经系统血管内介入治疗技术起源于外周血管，最近20多年来被引入脑血管病的防治中。虽然这一技术在脑血管病中的应用时间较短，发展却非常迅速。通过人才引进及培养的方式，清华长庚医院神经内科现有付伟、张小峰、王也三位神经介入医师。他们参考国际及国内相关指南的内容，针对神经血管病变患者的造影术、动脉狭窄介入治疗、急性脑梗死的机械取栓及碎栓制定了详实的诊疗流程，为下一步开展大量介入手术做好了充分的准备。（编辑 王思扬）