谁都没想到，2020年的第一场雪这么快就来了，以至于我们好多人都没来得及学一学……如何在一场认真的雪后走路不摔……

　　门诊中经常有一些骨折患者，跌倒后自己感觉良好，但过几天发现受伤部位越来越疼，到医院检查后才被确诊为骨折。

　　跌倒后踝关节扭伤要遵循RICE原则

　　制动（Rest） 跌倒后要保持原来的姿势，尝试轻轻活动几下撞击到的部位，如无大碍可缓慢起身。

　　冰敷（Ice） 将冰袋敷在受伤的部位。最好用塑料袋装好冰水混合物进行冰敷，切不可直接用冰块敷在患处。一次的冰敷时间约15~20 分钟，通常冰到患处有麻木感就可以停止，休息约1~ 2 小时再冰敷。

　　加压（Compression） 可借助绷带、毛巾、纱布等轻轻挤压、包扎患部，以控制其过度活动。很多人受伤后会立即搽活血化瘀的药物，事实上这种做法反而会加重伤痛和肿胀，一般受伤后 72 小时才可使用上述药物。

　　抬高（Elevasion） 为了促进静脉回流，达到减少出血和肿胀的目的，会将患肢抬高，例如将手臂悬挂在胸前，或者小腿下垫枕头等。

　　跌倒后八成是这几种骨折

　　桡骨远端骨折。人体失去平衡后会本能地用手去撑地面，这就导致手腕处的桡骨骨折最易发生，占骨科急诊的17%。虽然桡骨远端骨折一般为轻伤，但如果没有得到及时治疗，也会带来轻则运动功能障碍，重则合并关节、神经损害等问题。

　　肱骨近端骨折。跌倒时手部或肘部着地，力量经过上臂或肘关节向上传导，以及侧翻跌倒、上臂着地等，都可能导致肱骨近端骨折。据统计，80%~87%老人的肱骨近端骨折是由平地跌倒造成的，若治疗不当，可能残留肩、肘关节活动障碍。

　　髋部骨折。侧翻跌倒，将支撑点放 在骨盆和大腿外侧时，就易导致髋部骨折。它多发于70 岁以上的老年人，髋部骨折常被称为“人生最后一次骨折”，与其直接相关的一年死亡率高达20%，存活下来的老人有大约一半丧失了活动能力，只能卧床。

　　脊椎压缩性骨折。如果垂直跌坐到地上，支撑点落在臀部，纵向的超负荷力量很容易导致脊椎压缩性骨折。它会使患者感觉背部疼痛，如果没有及时诊治，严重时患者会出现驼背或压迫脊髓神经等相关症状，甚至可能导致患者瘫痪或死亡。

　　肋骨骨折。上台阶时跌倒，就可能会使受力点集中在胸廓位置，从而容易发生肋骨骨折。较轻的病情为“折而不断”，这类患者往往会伴随呼吸、咳嗽以及上肢用力时感觉疼痛等；如果跌倒时受力很大，就可能导致骨折片向内移位，易刺伤肺脏，造成气胸、血胸。

 

企鹅走路大法好

膝微曲  平脚走

学企鹅  外八字

保重心  在脚下

注意看  落脚点

短步幅  曳步走

手臂伸  在两侧

注意力  保平衡

慢慢慢  慢地走

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文章

骨科 潘勇卫 主任医师

骨科 赵喆 副主任医师

编美

宣传中心 南子钰

出镜 闪闪

部分素材来自网络