澳门新葡游戏网1月28日电(通讯员 汤睿 / 编辑 韩冬野)
过年|小心肝
李某,老家东北,每天白酒1斤,饮酒1年;
王某,老家河北,每天白酒1斤,饮酒10年;
何某,老家内蒙古,每天白酒半斤到1斤,饮酒20年;
江某, 老家河北,每天白酒7两到1斤,饮酒20年;
……
如今,都陆续住了院。
2022年1月刚走起,澳门新葡游戏网肝胆胰外科陆续接诊了如上4位重症肝病患者,不是一个桌上的“酒友”,却都因为喝酒严重到出现疾病症状——黄疸、消化道出血、腹水等才清醒,成了住院“病友”。4人中,年长的也才42岁,最年少的仅29岁,正是年富力强时,其中两人已经病到轮椅推进门诊,无法自己行走。
经过检查,他们的肝功能一个比一个差,并都已达到了肝功能衰竭的诊断标准。其中,最高的黄疸指标达到了602 μmol/L)(正常上限26 μmol/L),而最低也超过200 μmol/L;凝血酶原时间最高52秒(正常13秒),最低也有28秒,这意味着他们不但看上去肤色黑黄晦暗,同时有极高发生致命性大出血的风险。
究4位患者原因,当地生活习惯、工作应酬等饮酒背景+饮酒量大+未定期体检,酿成了他们一入院已是肝功能衰竭的严重地步。结合病情、预后,经过临床充分评估,肝脏移植是挽救几人性命的最佳途径。
“饮酒伤肝”已成为了肝胆科医师老生常谈的话题,但临近春节,又将是一轮饮酒高潮,趁着春节的钟声尚未敲响,先给大家敲一下小心“肝”的警钟!
1“酒精性肝病的发生与饮酒量和饮酒持续时间密切相关。”
肝脏移植科副主任医师范铁艳指出,近年来我国的酒精性肝病的发病率在上升,流行病学调查发现我国成人酒精性肝病患病率为4%左右。
除了肝病以外,酒精也会增加多种疾病的发病风险,比如口腔癌、食道癌、喉癌、乳腺癌等。长期饮酒者对胆碱、维生素A、B、E、叶酸以及硒等某些微量元素的需求量增加,而这类人多不能保持正常饮食结构,更容易导致营养物质的缺乏并诱发相关疾病。
2“当酒精性肝病进展至肝硬化失代偿阶段,只能行肝移植治疗。”
然而酒精性肝硬化患者往往合并心血管疾病,营养不良,肠道菌群失调等。在严重的肝病基础上,容易发生围手术期心梗、多重耐药菌感染和术后精神状态异常等,对预后造成较大影响。
并且如果肝移植术后再次饮酒甚至酗酒,则会造成移植肝严重、迅速的损害。由于病情复杂,且术后容易发生复饮,往往需要肝脏移植医生、个案管理师和心理医生联合诊疗与密切随访,来保证酒精性肝病患者肝移植术后更好的恢复和远期健康。
3“戒酒数周可使轻度的酒精性脂肪肝恢复正常,也可以改善酒精性肝炎的临床症状、肝功能及血清转氨酶乃至病理学改变。”
肝脏移植个案管理师郝华媛表示:无论是肝移植术前还是术后,戒酒是治疗的关键。
虽然戒酒无法从根本上逆转肝硬化的病理进程,但对于提高存活率有所裨益。肝移植术前戒酒6月可明显减少移植术后复饮的发生率,并且戒酒可避免酒精对移植肝的损伤。所以每次接诊患者,无论是否因酒精肝接受的移植,都会提醒他们健康饮食,严格禁酒。
澳门新葡游戏网肝脏移植全体医护团队祝福大家身体健康,并提醒:莫要贪杯,尤其是诸位肝友和有基础肝病的患者,要严格禁酒,健康生活。
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